Colegio Médico: “Certificados gratis no afectan a los ingresos”

El presidente del Colegio Médico de Santa Cruz, Henry Montero, aseguró ayer que la emisión de certificados médicos gratuitos, dispuesta por el Gobierno nacional, no genera grandes pérdidas en las arcas de esa institución.

Colegio Médico: “Certificados gratis no afectan a los ingresos”

“Estamos hablando de un 15% de nuestros ingresos lo que no implica un gran impacto económico, si el objetivo era debilitar a una institución con este tipo de política creo que están equivocados y el Colegio Médico continuará con la misma línea de fortalecimiento de la salud y siendo propositivo”, manifestó a los periodistas. Según Montero, los ingresos que percibe su institución es por los aportes de los colegiados y que los mismos son invertidos en gastos corrientes, apoyo a actividades de salud y actividades académicas y científicas, tanto para sus afiliados como para estudiantes de Medicina. Aclaró que cualquier certificación tiene que contar con el sello y la firma de un médico especialista, por lo que se tendrá toda la predisposición de seguir haciendo su labor profesional en favor de los pacientes que así lo demanden. “Solo esperemos que tengan las medidas de seguridad adecuadas, para que no sea objeto de falsificación”, agregó. Aseguró que ese tema está cerrado, porque ese ente colegiado considera que hay otras cuestiones de fondo, más importantes, que deben ser solucionados por el Gobierno nacional a la brevedad posible. Recordó que los médicos demandan la abrogación de los decretos que determinan la creación de una autoridad de fiscalización de la salud y la libre afiliación en el sistema social. Advirtió que en caso de no tener una respuesta favorable, por parte de la ministra de Salud, en las siguientes horas ratificarán el paro de 48 horas dispuesto para el miércoles y jueves de esta semana.

Médicos en Bolivia inician este miércoles paro de 48 horas y dicen que reforzarán emergencias

Los médicos en Bolivia iniciarán este miércoles un paro de actividades de 48 horas que afectará a los diferentes servicios públicos de salud en rechazo a la libre afiliación en la seguridad social y a la fiscalización de la actividad médica. El Gobierno los convocó a dialogar y en todo caso recurrir al Tribunal Constitucional Plurinacional si cuestionan la legalidad de las normas observadas.

El presidente del Colegio Médico de La Paz, Luis Larrea, informó que los servicios de emergencia serán reforzados en los dos días de paro de actividades dispuesto tras que el Gobierno, afirmó, no atendió la demanda del sector a pesar de la apertura a dialogar para revertir la decisión tomada como consecuencia de un prolongado paro en la Caja Nacional de Salud (CNS).

“Se va a reforzar los servicios de emergencia y por lo tanto es sin asistencia a los centros de salud, además de una concentración el jueves en el Complejo Miraflores”, anunció.

La administración del presidente Evo Morales aprobó la libre afiliación en las cajas de salud y la creación de la Autoridad de Fiscalización y Control del Sistema Nacional de Salud tras un paro de los médicos y trabajadores de la CNS en demanda de la destitución de su gerente Juan Jordán en medio de denuncias de supuestas irregularidades.

Eduardo Ayllon, director de la Autoridad de Fiscalización, convocó a la dirigencia de los galenos a dialogar y recurrir al Tribunal Constitucional Plurinacional de considerar que las normas aprobadas van en contra de la Constitución Política del Estado.

“La respuesta no es el paro. Si el Tribunal dice que es inconstitucional no hay nada que discutir”, sostuvo el responsable de la entidad reguladora.

La secretaria ejecutiva de la Federación del Sindicato Médico y Ramas Afines ( Fesimra), Nancy Pereira, pidió comprensión a la población por la medida de protesta. (16/05/2017)

Paro de 48 horas Médicos atenderán sólo los casos de emergencia

La secretaria ejecutiva de la Federación del Sindicato Médico y Ramas Afines (Fesimra), Nancy Pereira, ratificó el paro de 48 horas de los trabajadores en salud para mañana 17 y el jueves 18 de mayo; indicó que la atención en los nosocomios será sólo de emergencias.

Aseveró que todos los profesionales en salud acatarán el paro convocado por el sector médico, en rechazo a los decretos 3091, que se refiere a la creación de la autoridad de fiscalización y control del sistema de salud, y del 3092, que trata de la libre afiliación de los asegurados.

VULNERAN LEY DE AUTONOMÍA

Asimismo, Pereira dijo que un Consejo del Colegio Médico, que aglutina a sindicatos, federaciones y colegios médicos departamentales, tomó la determinación de ejecutar el paro de 48 horas, puesto que los decretos ya mencionados vulneran la ley de autonomía y otros.

Recalcó que odontólogos, bioquímicos, farmacéuticos, licenciadas en enfermería, trabajadores sociales y nutricionistas acatarán el paro a nivel nacional, pese a ello refirió que las unidades de emergencias, de todos los nosocomios, brindarán atención continua en los dos días de paro.

APORTES PORCENTUALES

Antes se tenía un 0,5% que aportaban los gestores a corto plazo a Inlases, ahora con los nuevos decretos ese porcentaje no sólo será para la autoridad de fiscalización, sino que también será para la parte pública y privada. Indicó, asimismo, que tal porcentaje es de pertenencia de la Caja Nacional de Salud, por lo que están vulnerando leyes y convenios internacionales.

Manifestó que los derechos humanos no pueden ser vulnerados de esa manera, asimismo, explicó que al desaparecer Inlases, desaparece al mismo tiempo, la deuda que el Gobierno debe a la Caja Nacional de Salud (CNS) y, por lo tanto, estos aspectos deben ser tomados en cuenta.

CON LA MINISTRA

Mencionó que en un encuentro con la ministra de Salud, Ariana Campero, se acordó en que si los médicos realizaban alguna observación en el reglamento, que vulnere la norma existente, la autoridad iba a estar presta a que pueda procederse a una revisión y/o análisis de tal aspecto.

Pereira lamentó que la Ministra de Salud esté “actuando de manera arbitraria, y provocando la ruptura del diálogo, ella (Campero) no quiere como cabeza de sector consultar, dialogar, proponer con los conocedores de nuestra realidad en salud”.

MEJOR PRESUPUESTO

La Constitución Política del Estado (CPE) establece que el Estado es el primer responsable financiero para otorgar salud a la ciudadanía, por lo que debe aumentar el presupuesto para mejorar la salud.

Mencionó también que debe garantizarse una buena atención, tanto en el sistema público como en el privado. Edificar hospitales y tener un número adecuado de profesionales en salud es la solución, por lo que cualquier obra en el sector tiene que estar orientada a esos aspectos y no como las autoridades lo señalan, puesto que no conocen la realidad.

La dirigente ejecutiva señaló, finalmente, que se evaluará la medida de presión para definir otras estrategias, destinadas a conseguir la atención de la primera autoridad en salud.

Exigen la abrogación de los decretos 3091 y 3092:Colegio Médico ratifica paro de 48 horas para el 17 y 18 de mayo

Exigen la abrogación de los decretos 3091 y 3092 del 15 de febrero de 2017, sobre la libre afiliación y la Autoridad de Control y Fiscalización del Sistema de Salud, en vista de que no hubo un acercamiento con la titular del Ministerio de Salud Ariana Campero.



AGENCIAS

El Colegio Médico de Bolivia ratificó el paro de 48 horas los días miércoles 17 y jueves 18 de mayo "con atención reforzada en los servicios de emergencia". La decisión fue asumida tras varias horas de ampliado del consejo extraordinario desarrollado este sábado en Cochabamba.
Exigen la abrogación de los decretos 3091 y 3092 del 15 de febrero de 2017, sobre la libre afiliación y la Autoridad de Control y Fiscalización del Sistema de Salud, en vista de que no hubo un acercamiento con la titular del Ministerio de Salud Ariana Campero.
"Los médicos proponen una reunión nacional de profesionales en salud para discutir, consensuar y redactar un proyecto de ley general de salud que al presente el Ministerio de Salud no ha convocado formalmente a reunión alguna para considerar las demandas de los profesionales médicos", aseveró el presidente de la entidad, Aníbal Cruz a los medios, durante la lectura de la resolución.
"El Colegio Médico de Bolivia se encuentra a la espera de la convocatoria formal para el diálogo", añadió.
El viernes 12 de mayo a través del Decreto Supremo 3174 se definió que el certificado médico que requieren las personas para un determinado trámite sea de carácter gratuito y entregado por el Ministerio de Salud.
Al respecto los galenos pidieron una reglamentación para la inclusión de medidas de seguridad, control y registro, redactada en coordinación con el Colegio Médico de Bolivia.
"Como profesionales de la salud manifestamos nuestra preocupación respecto a las garantías para el personal médico y la población, sobre las medidas de seguridad dirigidas a la emisión, uso, validez, registro y controles que sean incluidas en el certificado médico a objeto de evitar falsificaciones y evitar responsabilidades sobre el mencionado documento", dijo.
Asimismo, los médicos argumentaron que cualquier "evento adverso" ocurrido a raíz de esta determinación será responsabilidad exclusiva del Ministerio de Salud.
La ministra de Salud, Ariana Campero, afirmó este domingo que "era necesario" aprobar el certificado médico gratuito para proteger el bolsillo de la población boliviana.
"Creemos que es una medida que se debería de haber tomado hace tiempo, sin embargo, creemos que era necesario como Estado, como Gobierno, como Ministerio, proteger el bolsillo de la familia boliviana", remarcó en una entrevista con los medios estatales desde Cochabamba.
El gabinete ministerial aprobó el pasado miércoles un decreto supremo que establece la gratuidad del certificado médico y se elimina el pago de 30 bolivianos que cobraba el Colegio Médico.
Campero consideró que con esa determinación, la población podrá también disminuir los trámites y la burocracia para ese tipo de documentos que utilizan para diferentes motivos.

Enfermeras en Sucre trabajan hasta 12 horas continuas

La enfermería experimentó en los últimos años un crecimiento abrumador por hombres y mujeres que buscan una profesión. Estudiantes, enfermeras y autoridades cuentan sus historias de las que se puede colegir que este trabajo es un pilar fundamental en la recuperación del paciente, pero que a veces es poco reconocido. En Sucre hay quienes cumplen hasta 12 horas de labor continua.

Este diario consultó a la estudiante de maestría de la Carrera de Enfermería, Miriam Aguilar, qué expectativas tenían al concluir sus estudios de pregrado y respondió con dos palabras: trabajo y ayuda.

Trabajo porque eso es lo que todo graduado anhela después de años de estudio y ayuda porque a través de su labor puede auxiliar a los demás, lo que a la postre es gratificante.

Aguilar confesó que sus padres siempre quisieron que estudiara Derecho, que a ella no le gusta. Tampoco pensaba ser enfermera y su meta era alcanzar alguna carrera del área administrativa. Al final optó por Enfermería “sin pensar” y se dio cuenta que esta profesión no es menos que Medicina como pensaba en un principio y ahora está feliz de su ocupación.

Comparó que los médicos especialistas, que tienen un área definida, “trabajan un rato y se van”, en cambio la enfermera o enfermero está todo el tiempo y en contacto con el paciente, desde el momento en que nace hasta que muere.

ENFERMEROS VARONES

Ladia Coa es colega de Aguilar y compañera en la maestría en Enfermería Gíneco Obstétrica; ella cree que ahora los hombres son más solicitados en Enfermería porque a veces hay pacientes críticos a los que las mujeres no pueden mover o trasladar a otra cama, lo que un varón puede hacer con mayor facilidad.

Recordó que cuando egresó sólo había cinco o seis varones en la Carrera de Enfermería, desde entonces el número fue aumentando. Por eso no es raro ver ahora en la maestría de Enfermería Gíneco Obstétrica a dos colegas varones pasando el curso.

Coa afirmó que antes sólo había enfermeras porque creían que las mujeres cuidaban mejor a los niños o eran más pacientes con los enfermos a diferencia de los varones.

Agregó que durante sus años de formación conoció gente que ingresó a Enfermería sólo para convalidar materias y cambiarse a otra carrera, lo que cuestionó.

Tanto Aguilar como Coa aspiran a trabajar en el Hospital de la Mujer después de vencer el curso de maestría en Gíneco Obstetricia.

ANÉCDOTA

La directora de la Carrera de Enfermería de la Universidad San Francisco Xavier, María Esther Santos, recuerda que en su primer año de trabajo asistió al parto de un niño que nació con un peso de tan sólo 800 gramos en la Caja de Salud Cordes, en 1997.

Dijo que normalmente los niños nacen con 2.400 gramos, pero este niño implicaba un desafío de atención muy grande en esa época, “pero gracias a Dios el neonato salió bien de la clínica”.

“El niño ahora tiene 20 años y es una persona muy bien desarrollada, y su madre cuando me encuentra siempre se acuerda, es un historia muy linda y desafiante para lo que es la Enfermería”, remarcó.

No todo es felicidad sin embargo, lamenta Santos. Los enfermeros comparten momentos dolorosos, sentimientos con la familia del paciente en momentos de agonía o muerte.

“Recuerdo a un paciente que lamentablemente tenía un problema y falleció, pero mi reacción fue llorar más que los familiares hasta que el médico que trabajaba allí me dijo: ‘licenciada, tenemos que controlar nuestras emociones porque en realidad la familia va a pensar que de pronto nosotros no hemos hecho la atención requerida’ y eso me tocó fuerte”, relató Santos al resaltar la importancia de estar preparadas en la atención pos mortem.

Sostuvo que la Carrera de Enfermería forma profesionales para cuidar la vida.

Santos egresó de Enfermería en 1984, cuando las estudiantes salían como Técnico Superior; posteriormente continuó sus estudios en la Facultad de Enfermería “Elizabeth Seton” de la Universidad Católica de Cochabamba y dos años después se graduó como licenciada.

“He trabajado previamente en servicios de salud clínicos comunitarios por el lapso de diez años, actualmente tengo 26 años ejerciendo la actividad docente y a partir de 2015 he asumido la dirección de Carrera”, reseñó.

Santos admitió que en un principio no tenía una “vocación plena” para esta profesión, pero con el transitar de su formación se dio cuenta de que es una profesión importante.

“Me di cuenta que la enfermería es un pilar fundamental en lo que es la promoción, la prevención de enfermedades, en la rehabilitación de la salud de las personas y descubrí mi vocación. En enfermería hay mucho por recorrer, es un terreno fértil de mucho por hacer. Yo elegí de esa manera la profesión de enfermería, pese a la falta de reconocimiento que hay de parte de la sociedad”, reflexionó.

Hoy, Santos siente pasión por su profesión que forjó con lectura y preparación constante. “He transitado 35 años como enfermera y ahora me siento orgullosa de ser enfermera, creo que eso nos falta a nivel departamental, nacional, porque a nivel internacional se ha avanzado muchísimo en enfermería”, declaró.

PROGRESO DE LA ENFERMERÍA

En la actualidad la profesión de enfermería se especializó respecto a 30 ó 50 años atrás; ahora hay enfermeros en investigación de salud, licenciados en enfermería, especialidades, maestrías y doctorados.

“Tenemos la parte de administración y gerencia en enfermería, tenemos la capacidad de administrar un departamento de enfermería y por qué no decir todo un hospital, pues en muchos países los jefes de hospitales son enfermeros, con mucho recorrido posgradual, investigación, entonces ese es el desafío a los avances que debemos transitar e incursionar”, subrayó la directora de la Carrera de Enfermería, María Esther Santos.

Recalcó que la enfermera de hoy tiene una formación científica técnica, tiene un pensamiento crítico y reflexivo antes de intervenir, de tal manera que hace hincapié no solamente en las funciones dependientes que ordena el médico.

Según Santos, antes el trabajo en servicios de salud de primero, segundo y tercer nivel, era algo repetitivo y hoy es dinámico donde el profesional en Enfermería se constituye en la persona que hace un “trabajo custodial” de la persona sana o enferma.

Por otra parte, los enfermeros en Bolivia hacen prevalecer sus funciones autónomas, independientes y con pensamiento crítico al de los médicos en el cuidado preciso de enfermería. La formación del enfermero en gestiones pasadas era netamente procedimental que solamente seguía indicaciones del médico.

PREPARADOS PARA TODO

La Directora destacó la labor del profesional en Enfermería, indicando que en ocasiones deben resolver problemas de salud porque no siempre está el médico al lado de los pacientes, por lo que tienen que estar preparados, capacitados y esto exige estudio y esfuerzo.

“Las enfermeras hacemos cosas que ni los familiares hacen, digamos solucionar necesidades básicas, de higiene, de limpieza, de tocar hasta las partes íntimas de la persona, ese es el verdadero cuidado profesional porque a veces ni la familia tiene esa capacidad de dar atención. Nosotros estamos con el paciente en el momento que está de pronto pensando que la vida se le va de las manos y nosotros estamos a su lado”, remarcó.

Santos recalcó que el personal de Enfermería está desde seis hasta 12 horas continuas con el enfermo, lo que ningún otro profesional lo hace. “Por eso es una vocación que nosotros debemos brindar minuto a minuto”, enfatizó.

EN EL "UNI"

La responsable del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario, Melvi Santos, lleva 12 años trabajando y durante ese tiempo rotó por diferentes servicios como neonatología, pediatría, urgencias, maternidad, cirugía, medicina interna.

“Yo desde escuela siempre había dicho voy a ser enfermera porque ví en una de mis familiares, mi tía era auxiliar, y con ella siempre había participado en los puestos de salud, iba en las vacaciones, entonces dije ‘voy a ser igualita que ella. Me gusta, voy a ser auxiliar’, pero gracias a Dios estudié para licenciatura, que es una carrera muy bonita para quien tiene vocación”, afirmó.

A propósito de la vocación, Santos sostiene que si los profesionales del área no tendrían esa cualidad habría quejas, mala atención, por eso también a los internos les advierten que están a tiempo para tomar otro camino.

“Entonces a las que vienen (internas) se les explica ‘esto es así’, aunque a veces dicen ‘pero yo soy licenciada y esto nomás tengo que hacer’” indicó Santos.

Santos también se refirió a las dificultades que encontró en el camino. Por ejemplo, relató que cuando empezaba a ejercer la profesión en el Hospital Universitario, hace unos años cuando sólo era centro de salud, llegó de donación una incubadora que para entonces era moderna y sus instrucciones estaban en inglés y nadie allí entendía.

De pronto llegó un niño que debería estar en la incubadora y las enfermeras se preguntaron ahora qué iban a hacer. “Entonces encendí la incubadora, metí al bebé y gracias a Dios no sé cómo me di cuenta, pero hubo un olor como a quemado y dije ‘algo está pasando’, inmediatamente saqué al bebé, abrí toda la incubadora y resultó que abajo se estaba quemando, entonces coloqué agua y empezó a calentar (la incubadora) y recién lo puse al bebé. Claro ha sido mi experiencia, como si alguien me dijera así es, pues así lo hice y las demás colegas empezaron a hacer lo mismo, esa fue mi experiencia pero más bien no pasó nada con el bebé”, recordó.

Para ayudar

Miriam Aguilar

CURSANTE DE MAESTRÍA

"Yo salí de la Carrera de Enfermería con la expectativa de trabajar y ayudar a las personas que necesitan el apoyo que nosotras podemos dar en momentos difíciles de la vida.

Hacer mi trabajo bien como una enfermera responsable es lo que necesitan los demás".

Emocional

María Esther Santos

Directora Carrera

"Recuerdo que cuando empecé a trabajar de enfermera llegó a la clínica un paciente con un problema y falleció; mi reacción fue llorar hasta que el médico me dijo: 'licenciada, tenemos que controlar nuestras emociones porque la familia puede pensar que no hemos hecho la atención requerida".

Vocación

Melvi Santos

HOSPITAL UNI

"Todas tendríamos que tener vocación y si en caso no fuera así hubiera quejas, una mala atención, por eso a las colegas que vienen por detrás de nosotras, las internas, también les dicen que están a tiempo para tomar otro camino en su profesionalización".

Género

Ladia Coa

Enfermera

"Creo que si existe vocación todo es posible, por eso ahora también hay hombres que estudian Enfermería, una profesión que antes sólo era seguida por las mujeres porque decían que las mujeres cuidaban mejor a los niños y todo eso, pero ahora están cambiando los roles".

Cifras del sector

El 12 de mayo se celebró el Día del Enfermero y Enfermera, que fue instituido en Bolivia en 1961, durante el gobierno de Víctor Paz Estenssoro como homenaje a esta noble profesión. En el Estado Plurinacional, aproximadamente 30.190 profesionales de esta área trabajan en el sector público, según datos oficiales.

De los 30.190 profesionales en Enfermería, 26.890 son mujeres y 3.300 son varones, según el último informe del Instituto Nacional de Estadística (INE) basado en datos del Censo de Población y Vivienda 2012.

El 28% de las enfermeras del país se encuentra en el departamento de La Paz y un 26.5% en Santa Cruz, concentrando entre ambas regiones el 54.5% del total.

En los nueve departamentos del país, el 80.9% de las enfermeras no cuenta con un nivel superior de instrucción que en el caso de los enfermeros llega al 71.5%.

En ese marco, la directora de la Carrera de Enfermería,María Esther Sánchez, pidió atención a las instancias correspondientes del Ministerio de Salud, brindando más ítems y una remuneración justa, además de un trato digno al enfermero y enfermera boliviana.

Dijo que esta fecha de celebración debe unir a los profesionales en el área para lograr el reconocimiento del Estado y la sociedad al trabajo arduo y esforzado que no siempre es valorado.

Potosi Denuncian supuesta venta de cargo en centro de salud

Un audio de una supuesta venta de un cargo en un centro de salud se filtró y ahora denuncian para que el Ministerio Público inicie la investigación contra el ciudadano que se le escucha en la conversación con una mujer.

La denuncia lo hizo conocer un militante del Movimiento Al Socialismo (MAS) del municipio de Cotagaita que se identificó como Reynaldo Loaiza León.

"Lastimosamente, después del anterior alcalde, he denunciado supuestos actos de corrupción y eso molesta mucho porque hay un grupo que sigue manejando en Cotagaita", denunció a los medios de comunicación.

Dijo que se filtró un audio para que sea investigado y los culpables deben ser sancionados, de acuerdo con la norma actual.

En la supuesta grabación una mujer, a quién le dice un hombre "doctorita", le pide su renuncia porque supuestamente no canceló todo el dinero que había comprometido. El hombre, a quién la mujer le dice también doctor, lamenta que no haya podido pagar el monto económico y asevera que "aquí todo se maneja con dinero". Hasta ayer no se supo si ese audio fue entregado a la Fiscalía.

MiSalud logra 11,5 millones de atenciones

Los médicos del programa estatal MiSalud ofrecieron 11,5 millones de atenciones gratuitas en los últimos cuatro años en Bolivia, reveló el coordinador nacional de ese emprendimiento gubernamental, Franz Trujillo.

De acuerdo con una publicación de Prensa Latina, Trujillo informó que el 51 por ciento de esas prestaciones se efectúan con visitas a domicilio, y el restante 49 en los centros médicos convencionales. Agregó que los servicios médicos llegaron a 307 de los 339 municipios del país, con el respaldo de cerca de 2.700 galenos contratados.

Asimismo, MiSalud identificó que los problemas fundamentales fueron las infecciones respiratorias agudas y las enfermedades diarreicas en niños.

Además, en las grandes ciudades, como Cochabamba, La Paz, El Alto y Santa Cruz, prevalecieron las enfermedades no transmisibles, como la diabetes, la hipertensión arterial, el cáncer.

Trujillo también anunció que el programa intensificará la prestación de atenciones médicas casa por casa, con el objetivo de fortalecer la prevención de enfermedades.

“En un consultorio no se puede, es muy poco lo que se logra hacer en el trabajo de prevención (...) mientras que cuando salimos a una visita familiar estamos haciendo la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud”, afirmó.

Esta iniciativa fue inaugurada el 1 de junio de 2013, con 155 galenos y 11 especialistas, con el fin de brindar atenciones médicas en las viviendas y fortalecer a los centros de primer nivel.