martes, 10 de junio de 2014

TRES HOSPITALES SE SUMAN A LA RED MUNICIPAL DE SALUD

Tres hospitales privados se suman, a partir de la firma de convenios, a la red municipal de atención del Seguro Integral de Salud, que incluye lo que fueron el Seguro Universal Materno Infantil (Sumi) y el Seguro de Salud Para el Adulto Mayor (SSPAM), que deben ser financiados por los gobiernos municipales.

Se trata de los hospitales de segundo nivel Arco Iris y Nuestra Señora de La Paz, y del hospital Juan XXIII, de tercer nivel.

La inversión. El alcalde Lus Revilla explicó que el acuerdo permitirá brindar una mayor y mejor atención de salud a la población beneficiada.

"Estos convenios van a permitir que estos hospitales puedan prestar los servicios de salud de acuerdo con lo que dispone la ley y las normas que están en vigencia, particularmente, las prestaciones de los seguros de salud. Estamos hablando de una inversión municipal que va a superar este año los 80 millones de bolivianos, que son 20 millones más de lo que erogamos en 2013 por el pago de los seguros de salud, para los niños, para las madres, para los adultos mayores".

Revilla había dicho, en una ocasión anterior, que la comuna hará lo posible por conseguir los recursos necesarios, ya que beneficiarán a las personas.

Mayor cobertura. El director municipal de Salud, Marco Caviedes, señaló que de esta forma se incrementó el número de hospitales que brindan atención médica y cubrir la creciente demanda del municipio.

"Esto nos va a permitir mejorar la atención a nuestra población, cuidar que no haya una sobresaturación de los hospitales de tercer nivel, en coordinación con nuestros hospitales que son Los Pinos, La Merced y La Paz. Estamos hablando de seis hospitales, y si incluimos el complejo Miraflores, estamos hablando de siete hospitales, en los que vamos a tener bastante cobertura de atención en salud".

Los convenios señalan que dichos nosocomios deberán otorgar "las prestaciones del Seguro Integral en el municipio de La Paz, consistentes en servicios médicos a las mujeres embarazadas desde el inicio de la gestación hasta los seis meses después del parto, a los niños y niñas desde su nacimiento hasta los cinco años de edad y a las mujeres y hombres a partir de los 60 años de edad".

Los hospitales mencionados también deberán brindar orientación y atención sobre salud sexual y reproductiva.

lunes, 9 de junio de 2014

Clínica oftalmológica 'Oftalmoláser' cumple su primer aniversario

El staff médico que dirige la clínica Oftalmoláser, cumple su primer año atendiendo a sus clientes con calidad y calidez. El evento se realizó en sus instalaciones donde el director Sergio Márquez dio a conocer su campaña por su primer aniversario, la cual consiste en realizar 10 operaciones refractivas gratuitas para personas de escasos recursos.

Sopla su primera velita. El coctel estuvo a cargo de Márquez, quien realizó el brindis y apagó la vela en compañía del equipo de médicos y fieles clientes. Los invitados disfrutaron de deliciosos bocaditos salados y dulces, además de una exquisita torta que llevaba el color azul y blanco y el nombre de la clínica.

domingo, 8 de junio de 2014

Aumentan índices de enfermedades renales atendidas en Hospital Obrero

El director del Hospital Obrero, Ignacio Andrade, informó que desde el inicio del Programa de Trasplante Renal que comenzó el 2010, ya se efectivizaron 61 intervenciones de los cuales el 94% fueron exitosos. De acuerdo a las estadísticas de este centro hospitalario los pacientes crónicos aumentaron significativamente.

Pese a las carencia de infraestructura, el Hospital Obrero se constituyó en pionero y referente nacional de trasplantes de riñón. "Los riñones artificiales ya no dan abasto para la cantidad de pacientes que requieren una hemodiálisis y diálisis peritoneal".

Sin embargo, la dirección del Hospital Obrero de la Caja Nacional, en este centro de tercer nivel realizó convenios para la atención de los pacientes renales. "Pese a que tenemos el apoyo del hospital Iraní de El Alto, la demanda continúa y cada día que pasa aumenta" sostuvo.

Para Andrade el trasplante es la solución al problema renal, en caso de ser diagnosticado como apto para la cirugía. Informó que durante el primer semestre de esta gestión se realizaron seis trasplantes, en carpeta se prevé efectuar otros 35 hasta culminar el año.

Dentro del requerimiento profesional, el hospital de tercer nivel recibió también solicitudes de pacientes particulares, "un tema muy preocupante para el centro, porque los servicios no son los más apropiados para la atención de pacientes externos, en el entendido de que primero se debe otorgar la atención al personal asegurado".

NECESIDADES

El director exhortó a las autoridades de Salud abocarse a trabajar para construir infraestructuras de mayor capacidad, para la atención de pacientes renales en nuestro país. "La solución para mí, como director, es hacer una unidad especializada sólo para los paciente renales y para los futuros pacientes que sufran e insuficiencia renal".

También existe la necesidad de dotar equipos a los centros hospitalarios de tercer nivel para la atención al público. "Muchas veces hemos tenido limitaciones para proporcionar una atención apropiada, por lo que las condiciones en las que actualmente prestamos el servicio no son las más óptimas", dijo.

EPIDEMIA DEL SIGLO XX

Por su parte el jefe de la Unidad de Trasplantes del Hospital Obrero, doctor Luis Ibáñez, manifestó que la enfermedad renal crónica desde el 2010 es considerada como la pandemia del siglo XX.

En los países subdesarrollados las causas para contraer este mal son: "la hipertensión, la diabetes, problemas obstructivos urinarios, enfermedades glomerulares del riñón y patologías de enfermedades no filiadas, es decir aquellas que no tienen causas inminentes desde el inicio".

El especialista sostuvo que la mayoría de los pacientes piden una consulta médica cuando se encuentran en un estado crítico de la enfermedad, de cuatro o cinco grados de gravedad, "dónde ya se requiere el uso de una hemodiálisis o diálisis peritoneal", dijo.

El número de pacientes que se encuentran en el programa dialítico en el Hospital Obrero oscila de seis a ocho pacientes "es un dato muy alto y entre ocho a 12 pacientes ingresan al programa de progresión renal, es decir que tiene un daño de lesión", dijo.

HEMODIÁLISIS

En ambos casos, el tratamiento para los pacientes con insuficiencia renal crónica es realizar la hemodiálisis, una terapia de sustitución renal artificial, que tiene como finalidad suplir parcialmente la función de los riñones.

Consiste en extraer la sangre del organismo, a través de un acceso vascular y llevarla a un dializador o filtro de doble compartimiento, en el cuál la sangre pasa por el interior de los capilares en un sentido y el líquido de diálisis circula en sentido contrario bañando dichos capilares, así ambos líquidos quedan separados por una membrana semipermeable.

Por otro lado, se realiza también la diálisis peritoneal, está basada en el mismo proceso de filtración que la hemodiálisis. En lugar de usar un riñón artificial como filtro, se utiliza la membrana peritoneal que se encuentra en la cavidad abdominal.

Para ello, se realiza la implantación de un catéter, tubo hueco y flexible, en la parte inferior del abdomen. Durante la diálisis la cavidad abdominal, se llena con una solución dializante. El peritoneo está lleno de pequeños vasos sanguíneos lo cual facilita que haya un paso continuo de agua y productos tóxicos de la sangre a la solución dializante. El exceso de líquidos y toxinas van al dializante, el cual se drena y reemplaza periódicamente.

"Las maquinas funcionan las 24 horas al día con cuatro paciente diferentes, actualmente tenemos 230 pacientes que requieren hemodiálisis, existe otro grupo de pacientes en diales peritoneal".

Cuando el paciente llega a una etapa de hemodiálisis es un paciente que requiere de un trasplante, como la única forma de revertir la enfermedad. "El interés general es que el paciente no llegué a su estadio final".

Alrededor de 2.000 pacientes se encuentran en progresión renal, un promedio de 220 pacientes son sometidos a hemodiálisis sólo en la regional La Paz y 35 pacientes se encuentran esperando un proceso de protocolo de estudio para trasplante en el Hospital Obrero.

DATOS

- Cuando un paciente ingresa al último estadio primero es necesario contar con una máquina que supla la función de los riñones y que elimine las toxinas del organismo, hasta lograr efectivizar un trasplante.

- De 1979 hasta el 2009 el hospital Obrero tiene en su haber 102 trasplantes. Desde el 2010 que se inició el Programa de Trasplante Renal, se tienen 61 cirugías consolidadas, a través de un manejo multidisciplinario.

- En la gestión 2013 concluyó con 26 operaciones. El reto que se instauran los profesionales este año es lograr realizar 3 trasplantes mensuales.

- La evaluación de los últimos tres años da como resultado que el 94% de los trasplantes fue exitoso tanto para el receptor como para el dónate.

- El año pasado de los 26 trasplantes, se perdió un riñón, por descuido de una paciente que descuido tomar sus medicamentos.

- La donación voluntaria es lo más apropiado para realizar el trasplante, el tráfico está penalizado en nuestro país y no es permitido el lucro con órganos más aún cuando la donación es de un familiar.

- Cuando el paciente llega a una etapa de hemodiálisis, es un pa ciente que requiere de un trasplante, la única forma de revertir la enfermedad. El interés es que el paciente no llegué a su estadio final.

Celeste Valdez

Erwin Viruez:“La ley hará que la medicina se vuelva más costosa”



El presidente del Colegio Médico de Santa Cruz, Erwin Viruez, dice que Dios es boliviano, porque solo así se puede entender que los profesionales de la salud puedan trabajar bajo las condiciones precarias de un sistema que no les ofrece garantías ni a ellos ni a los pacientes.

¿Cuál es su posición personal y la de su gremio sobre el proyecto de ley contra la negligencia médica?

Los médicos estamos preocupados por la forma cómo se está abordando el ejercicio de la medicina, una profesión que ejercemos en el marco de las probabilidades, es decir, del arte de curar condicionados por la situación de un sistema de salud, del estado de la enfermedad del paciente y del grado de conocimiento y de la aplicación de normas y de los protocolos.

El ejercicio de la profesión médica está regulado por las normas administrativas, civiles y penales, y tenemos una ley del ejercicio profesional para que aquellos médicos que hagan inobservancia o actos de negligencia, sean procesados después de que se realicen auditorías médicas que están enmarcadas en la Constitución Política del Estado y sean sancionados por la vía correspondiente, ya sea civil o penal.

¿Se han dado casos de sanciones a través de esos recursos que señala?

Se han hecho muchos procesos a médicos, algunos están privados de libertad, precisamente porque no han incumplido la norma o han saltado los protocolos y procedimientos establecidos por el Ministerio de Salud.

Por otro lado, como profesionales estamos totalmente rechazando la normativa que se pretende aprobar, a través de la cual se trata de criminalizar el acto médico. La ley puede ser en un acto general y no particularizar sobre el ejercicio profesional. Las normativas bolivianas contemplan la impericia, la negligencia, para todas las profesiones. Es así que todos los profesionales estamos regidos por esas normas cuando se realiza un acto con margen de error. Particularizar una ley solo para los médicos, para sancionarlos por una vía penal, es una posición bastante discriminatoria con nuestro sector.

¿Por qué?

Los médicos basamos el arte de curar en el conocimiento, pero también dependemos de las condiciones del sistema de salud que no son nada apropiadas. Existen responsables del sistema de salud que nos deben proveer de equipos, infraestructura y de los insumos.

El Código Penal está elaborado para aquellos delitos contemplados en el orden público. La única intención que el médico tiene es curar al paciente. Si yo guardo la observancia de las normas, aplico mi conocimiento y el sistema de salud me da las condiciones, voy a tener buenos resultados y los riesgos serán disminuidos. Tratar de enfocar la responsabilidad del sistema de salud en el médico, es totalmente discriminatorio.

La Constitución establece que el derecho a la salud está garantizado por el Estado. Pero no se contempla en este proyecto que también hay una responsabilidad financiera, eso quiere decir que existe la obligación de asegurar todos los recursos económicos y garantizar los presupuestos para mejorar el sistema de salud.

En este proyecto de ley no se sanciona a los verdaderos responsables, que son los que deberían otorgar las condiciones adecuadas al sistema de salud, ya que todos sabemos que en este momento no son las mejores. Se debe demandar a las autoridades que no cumplen con la responsabilidad financiera. Es un derecho fundamental el de dotar recursos humanos. Los médicos atendemos en condiciones que no son las más adecuadas. Y eso a nadie le interesa.

¿Cuál cree que es la motivación que existe para que se intente aprobar una ley contra la negligencia médica?

Existen situaciones especiales que hacen que estos temas de mucho contenido social surjan en momentos electorales. La salud siempre ha sido un tema de debate, de promesa electoral. Lo lamentable, respetando a los profesionales del área del derecho, es que hay mucha gente que impulsa este tipo de ley porque al final los que más se beneficiarán serán los abogados, que tendrán que ser contratados por los médicos para defenderse.

Bajo estos conceptos, ¿cuál puede ser el resultado de una ley contra la negligencia médica?

Va a generar una medicina que viva a la defensiva. El profesional va a exigir condiciones de trabajo y del sistema de salud para realizar un procedimiento médico. Eso va a ser responsabilidad del Estado y el más perjudicado será el paciente que no tiene ningún seguro de salud. Hará que la medicina se vuelva más cara, porque el médico que pretenda realizar el ejercicio de esta noble profesión va a tener que exigir una serie de laboratorios y estudios para disminuir las probabilidades de riesgo en un sistema de salud que no le ofrece condiciones.

¿Qué hará el gremio?

Desde un inicio hemos rechazado una ley que trate de penalizar un oficio lícito y noble. Estamos abiertos a concertar normar y leyes que aborden un tema, como una ley general de salud. Nos hemos declarado en estado de emergencia ante la posibilidad de que se apruebe la ley contra la negligencia médica.

¿Existe negligencia médica en Bolivia?

Se pueden manejar cifras de una manera irresponsable, cualquier persona puede denunciar o decir que hubo negligencia médica. Eso viene a sumar a una serie de violaciones a los derechos de los médicos.

Tener una ley contra la negligencia médica no es garantía de que mejore el sistema de salud. Hay varios ejemplos de que la situación no va por ese camino. Por ejemplo, existe la Ley 1008 para sancionar el narcotráfico, pero ¿ha disminuido esa ilícita actividad solo con el hecho de tener esa norma jurídica? Esto es una prueba de que una ley no soluciona el problema. No es sancionando, sino atacando de raíz los problemas. Y todos sabemos que el asunto de la salud es una cuestión estructural.

La salud entra en debate por los casos de negligencia


La diputada masista Betty Tejada no descansa en el trabajo de difundir el proyecto de ley contra la negligencia médica. En la otra esquina de la sociedad está el presidente del Colegio Médico de Santa Cruz, Erwin Viruez, que sale a la palestra para fundamentar una posición crítica contra la pretensión de que haya una norma que sancione la mala praxis médica.

Ambas autoridades plantean sus preocupaciones y su visión sobre la realidad de un tema que incumbe a todo el país, porque la salud, coinciden ambos, es un derecho de todos.

Frente a ello, se origina un debate que destapa una realidad denunciada en varias oportunidades: la situación de un sistema de salud enfermo y con problemas que siguen latente, pese a que los pacientes manifiestan su preocupación cada vez que un hospital o una clínica terminan rebasados. Situación que ocurre a menudo.

sábado, 7 de junio de 2014

Santa Cruz Hospital del Ojo, con tomógrafo moderno

Gracias a un convenio entre el Hospital del Ojo y la Escuela Paulista de Medicina en Oftalmología de San Pablo (Brasil), el doctor Emmerson Badaro se encuentra en Santa Cruz brindando conferencias y capacitando a oftalmólogos bolivianos.
Asimismo, examinará a pacientes con el tomógrafo Spectralis 3D, un moderno equipo recientemente adquirido por el Hospital del Ojo y que se utiliza para casos complicados de retina y glaucoma, informó el oftalmólogo Carlos Wálter Arzabe.
Este equipo, que es usado por la NASA y los astronautas en su viaje al espacio, ha sido diseñado y fabricado en Alemania. Es un instrumento de precisión que permite a los oftalmólogos diagnosticar enfermedades oculares y monitorizarlas.
La Tomografía de Coherencia Óptica es una tecnología de captación de imágenes sin contacto, similar a los ultrasonidos o mejor a la resonancia magnética. En pocos segundos se obtienen 40.000 cortes del tejido que se quiere analizar (la retina o la córnea, principalmente) obteniendo imágenes en 3D con mucha precisión.
El Hospital del Ojo utilizará este equipo para beneficiar a personas de escasos recursos registradas de forma previa

Enfermeras van por la esterilización de ambientes médicos



Enfermeras de 13 países con la especialidad médico-quirúrgica se reunieron en el salón Chiquitano de la Feria Exposición, entre el 4 y 6 de junio, para analizar las mejores técnicas de esterilización de los diversos ambientes en los hospitales y de los mejores productos para ser usados en la desinfección.
Las expositoras hablaron de la calidad y de la seguridad en las instalaciones hospitalarias, de la actualización e innovación en el proceso de esterilización y de la gestión.
“Hemos contado con el concurso de 500 enfermeras especialistas de América y Europa, a las que se agregaron 800 provenientes del interior del país con el propósito de capacitarse, unificar criterios y estandarizar los procesos para contar con productos de calidad y así evitar las infecciones intrahospitalarias”, manifestó Marta Pérez, presidenta de la Sociedad Científica de Enfermeras Médico-Quirúrgicas de Santa Cruz.
La especialista lamentó que en el país no haya estadísticas de los casos de infecciones hospitalarias que conllevan al paciente a estar más días internado por complicaciones que pueden llevarlo a la muerte, representando un alto costo. “Las infecciones de pacientes se dan por el uso de material no esterilizado o por contar productos sin los controles de calidad”, acotó Pérez.

Materiales
Paralelamente al congreso se realizó una muestra de materiales de esterilización donde las empresas distribuidoras expusieron sobre las bondades de sus productos como Magnamédica, que trabaja en la bioseguridad en la salud.
“Distribuimos productos líquidos para garantizar la correcta esterilización de los materiales y productos médicos; como los productos Kims; llevamos 30 años en el mercado boliviano y nuestro personal está formado en la materia”, expresó Pablo Portales, representante de Magnamédica.
Hace un año ingresó al país el Laboratorio Anios, de Francia, con 160 años de experiencia, cuya especialidad son los detergentes y desinfectantes. “Nuestro objetivo es luchar contra los que no se ven, que son los microrganismos, proponemos soluciones en los campos hospitalario, farmacéutico y alimenticio, para ello contamos con una planta en Argentina”, dijo el representante Julien Guigny