miércoles, 30 de abril de 2014

Cinco sectores de la población podrán acceder a la atención en salud a sola presentación del CI



A partir del 2 de mayo las mujeres embarazadas y en edad fértil, niños menores de cinco años, adultos mayores y personas con discapacidad, que no cuenten con un seguro, podrán ser atendidos en centros de salud públicos de forma gratuita a sola presentación de su cédula de identidad u otros documentos personales.

En conferencia de prensa, el ministro de Salud, Juan Carlos Calvimontes, informó hoy que se aprobó el Decreto Reglamentario 1984, que pone en plena vigencia la Ley 475 de Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, la cual tiene como objetivo principal la atención universal en salud.

"En resumen con la reglamentación de esta ley, a partir del 2 de mayo se pone en práctica la ley 475 que es la ley integral de prestaciones de salud (…). Al mismo tiempo amplia también las coberturas para realizar actividades de promoción y prevención en cuanto se refiere a salud sexual y reproductiva", manifestó Calvimontes.

Las mujeres embarazadas o en edad fértil que busquen beneficiarse del servicio integral deberán portar al momento de presentarse en un centro médico al menos uno de los siguientes documentos: certificado de nacimiento, cédula de identidad, pasaporte, carnet de control prenatal (sólo para embarazadas) o boleta de referencia o contra referencia.

Lo propio para las niñas y niños menores de cinco años, quienes podrán ser atendidos con la presentación de los siguientes documentos: certificado de nacimiento, cédula de identidad, pasaporte, carnet de salud infantil, certificado de nacido vivo emitido por el establecimiento de salud o boleta de referencia o contra referencia.

Por su lado, los adultos mayores pueden presentar el certificado de nacimiento, la cédula de identidad, la libreta de servicio militar, pasaporte o boleta de referencia o contra referencia y las personas con discapacidad necesitan el carnet de discapacidad de acuerdo al sistema informático del programa de registro único de personas con discapacidad o la boleta de referencia o contra referencia. Calvimontes mencionó como ejemplo que las personas que querían gozar de atención médica, antes de esta reglamentación, tenían que acudir a los municipios para hacer su inscripción y registro, a partir de ese momento la Alcaldía hacía el convenio con el centro de salud para que sean atendidos. Ahora sólo deben presentarse con cualquiera de los documentos mencionados para ser atendidos.

Los centros de salud que están contemplados para otorgar estos servicios y atenciones integrales e interculturales de salud, de acuerdo al Decreto, son: establecimientos de salud públicos, de la seguridad social de corto plazo y privados bajo convenio, además de la medicina tradicional ancestral boliviana y otras entidades reconocidas por el Sistema Nacional de Salud.

El ministro de Salud también explicó que a partir de este Decreto, se pagará las primas por prestaciones y ya no un monto anual por cada uno de los beneficiarios como se lo hacía anteriormente. Asimismo, las Alcaldías contarán con un solo fondo solidario de atención médica, el cual les permitirá, entre otras cosas, cubrir las atenciones por prestaciones, la compra de medicamentos, insumos, infraestructura y contratación de recursos humanos. La reglamentación también instruye a que todos los que presten servicios de salud a los municipios deben realizar la facturación de la misma para que los municipios puedan tener el descargo respectivo.

Santa Cruz Comprarán más equipos para hospitales



En sesión realizada ayer, el Concejo Municipal aprobó la modificación presupuestaria para el sector salud. Se autorizó que Bs 10 millones, que no fueron utilizados por el Seguro Universal Materno Infantil (SUMI) en 2013, pasen a manos de la Secretaría Municipal de Desarrollo Humano, con el objetivo de adquirir equipos para los cinco hospitales municipales de segundo nivel.
La resolución municipal 071/214 fue aprobada por unanimidad en sesión ordinaria realizada ayer. Con el voto, pedido como dispensación de trámite, se dio luz verde a la modificación presupuestaria de los recursos que no se utilizaron en la gestión pasada. La Secretaría Municipal de Desa- rrollo Humano destinará estos recursos para beneficiar a los cinco hospitales municipales de segundo nivel de La Pampa de la Isla, Plan Tres Mil, El Bajío, Francés y Villa 1º. de Mayo.
La modificación del presupuesto también permitirá la adquisición de materiales, reactivos y medicamentos para los hospitales

Santa Cruz Hospital para la Chiquitania en San Ignacio

Los alcaldes de los municipios que conforman la Mancomunidad de la Chiquitania se reunirán hoy con el presidente del Estado, Evo Morales, para presentarle una agenda de 11 puntos y hacerle conocer su decisión de que San Ignacio de Velasco es la plaza elegida, por todos, para que el Gobierno construya el hospital de tercer nivel que se comprometió tiempo atrás.

La mañana de ayer varios de los munícipes debatieron los puntos de la agenda que le presentarán a Morales, con el que se reunirán hoy a partir de las 7:30 en Palacio Quemado.

Algunos de los aspectos más relevantes del documento acordado entre los presentes es el apuntalamiento del proyecto Puerto Busch, como parte fundamental del corredor bioceánico y como una alternativa de desarrollo estratégico, que permitirá que las comunas que son parte de la macrorregión chiquitana puedan beneficiarse de manera directa.

“Venimos trabajando desde hace cinco años en un diseño de la estrategia chiquitana”, indicó el presidente de la mancomunidad, Pedro Damián Dorado, alcalde de San Miguel de Velasco.
La autoridad también precisó que sus colegas reflexionaron sobre la falta de valor agregado al procesamiento de madera. De acuerdo con Dorado, la mitad de toda la madera que se produce en el país es de la zona chiquitana. “No podemos seguir así”, afirmó Dorado.

La metodología acordada por los ediles para la cita de hoy consiste en exponer ante Morales las necesidades de sus regiones y presentarle los proyectos a diseño final que llevarán para que se elabore en conjunto la agenda 2025.

El centro médico
El Gobierno invertirá en la construcción y en el equipamiento del centro médico más de $us 10 millones. El hospital será el primero de tercer nivel en la zona, donde no tienen un centro de referencia cercano y tienen que llegar hasta la capital cruceña.

De acuerdo con el presidente de la mancomunidad, la región necesita al menos tres nosocomios de igual jerarquía, ya que las comunas de la Chiquitania ocupan casi el 60% del departamento

Otros detalles

Sin colores políticos
Los burgomaestres reunidos ayer eran de diferentes líneas políticas. Había ediles oficialistas y opositores, pero pese a esto reinó la confianza.

Las inversiones ediles
Se estima que el Gobierno invertirá $us 10 millones en el equipamiento y Bs 80 millones en la infraestructura.

Tarija El Hospital sigue con falencias en equipos e infraestructura

La mañana del martes 20 de abril se realizó una inspección en el Hospital Regional San Juan de Dios (HRSJD). La misma fue dirigida por la senadora María Elena Méndez y el diputado Adrián Oliva, acompañó el director del nosocomio Nelson Llanos Peña. El objetivo era evaluar la infraestructura y los equipos médicos, que siguen presentando falencias.

La senadora Méndez indicó que observó un hospital saturado, que no cubre las necesidades de la ciudadanía. “Lastimosamente por día se atiende a 500 pacientes y es insuficiente los consultorios médicos – agregó Méndez- y falta la cantidad de médicos en el hospital”.

En el recorrido por el HRSJD se pudo notar asientos incompletos o resquebrajados, los techos con huecos, las paredes descascaradas por falta de pintura y las áreas verdes descuidadas.

Además se observó a algunos pacientes, en camillas, que eran atendidos en los pasillos y una fila interminable en el área de farmacia.

Al ver la presencia de las autoridades y del Director del Hospital, varios pacientes se acercaron para hacer escuchar su malestar. Algunos indicaron que llevaban esperando cuatro horas y aún no eran atendidos.

“No tenemos preferencia para las personas de la tercera edad, es terrible que lleve esperando desde las 7.00 de la mañana y no sea atendida. Yo vine por un problema en mi columna y mi pierna, pero no me entregaron la ficha del traumatólogo, me dijeron que no hay”, indicó, Martha Cardoso.

El diputado Oliva aseguró que en 2013 Tarija percibió 8.500 millones de bolivianos, que deberían servir para subsanar las falencias del Hospital, “pero no se estaría cumpliendo con esto por negligencia, al dejar de lado el tema salud”.

El Director del Hospital San Juan de Dios aseguró que el nosocomio contará con dos nuevas máquinas de hemodiálisis y que están en camino los repuestos para las otras dos máquinas que se encuentran dañadas.

“En esta semana se estaría subiendo al SICOES la licitación para la refacción y la ampliación, es un monto que supera los 50 millones de dólares”, agregó Llanos.

martes, 29 de abril de 2014

Tarija Manejo de equipamiento del Hospital San Juan de Dios está “en análisis”

El ministro de Salud, Juan Carlos Calvimontes Camargo, solicitó un informe detallado del manejo de los equipos del hospital San Juan de Dios, como del funcionamiento de los mismos, en tanto, la Gobernación interina por medio de su secretaria de Desarrollo Social, Celinda Sosa Lunda, respondió que actualmente este proceso se encuentra “en análisis”.
Sosa informó que existen equipos del Hospital que cumplieron su ciclo de vida de funcionamiento, otros requieren mantenimiento y reparación, e incluso hay unidades que están en desuso y por ende, están arruinándose.
Sobre el robo de un equipo de endoscopía, respondió que el caso está en investigación por la Policía Boliviana, sin tener mayores detalles del tema.
Sosa Lunda explicó que además del análisis que están haciendo del funcionamiento de los equipos de este centro de salud, están haciendo seguimiento al desenvolvimiento del personal que trabaja en esta institución, para enviar al Ministerio de Salud un informe completo.
El hospital San Juan de Dios es el principal centro de salud del Departamento de Tarija, siendo hasta la fecha el único hospital de tercer nivel en esta región.

lunes, 28 de abril de 2014

Atenderán gratis problemas de otorrinolaringología

El Servicio Departamental de Gestión Social (Sedeges) inicia hoy la segunda campaña de Sensibilización de Patologías Auditiva y Trastorno de Lenguaje, dirigida a toda la población. La atención será gratuita.
En la campaña también se desarrollará un curso básico de lenguaje de señas.
De acuerdo con el otorrinolaringólogo del Instituto Erick Boulter, Wálker Fernández, en la primera campaña que se hizo en la gestión pasada se atendió a 450 personas que tenían problemas auditivos.
"Muchos de los pacientes fueron rehabilitados en el instituto”, resaltó el profesional, quien aseguró que fue debido a una intervención rápida.
Los problemas más comunes son causados por herencia, parto e infecciones, entre otros.
Añadió que la nueva campaña se iniciará hoy y se extenderá por dos semanas. Se atenderá de lunes a viernes de 8:00 a 11:00 , en instalaciones del instituto ubicado en la avenida Ormachea, calle 4 de Obrajes.
Fernández aconsejó acudir a la revisión ya que la detección temprana, puede evitar trastornos auditivos. "Realizaremos convenios con algunas organizaciones no gubernamentales para que a través de ellas sean atendidos con facilidad y así seguir con los tratamientos”, remarcó.

El galeno comentó que también se impartirán cursos de lenguaje de señas, los cuales también se realizarán de forma gratuita. Están dirigidos a familias que tienen algún pariente con discapacidad auditiva o a maestros.

Atenciones
Pacientes En la primera campaña, que se realizó en 2013, se atendió a unas 450 personas con patologías auditivas. Este año buscan superar esa cantidad.
Servicios En la campaña atenderán en la especialidad de otorrinolaringología, es decir, la revisión de nariz, oído y garganta, además en fonoaudiología y psicología y pedagogía para problemas auditivos.

Camas del Hospital del Niño ya no son diferenciadas por áreas

En el Hospital del Niño, ahora la internación de un infante ya no tiene la excusa de falta de camas. Una disposición del Servicio Departamental de Salud (SEDES) prohíbe que esto sea una limitación. Ahora los espacios ya no son diferenciados por especialidad.
"Antes cada especialidad tenía una cantidad de camas específicas para el área; por ejemplo, el de cirugía tenía 20 camas, infectología 20, pediatría otros 20 y demás, lo que indicaba que si una de esas áreas se llenaba no se podía internar a un paciente. Por eso, muchas veces se rechazaba a los niños” afirmó el director del SEDES, Henry Flores.

Explicó que esa forma de trabajo generaba muchas molestias en los pacientes, porque si bien no había espacio en esa especialidad del nosocomio de tercer nivel, en otra sí se tenía. "Como se rechazaba al niño, éste debía peregrinar buscando espacio en otros hospitales”, recordó.
Por eso, aseguró que ahora se emitió un instructivo para que las camas no sean diferenciadas por áreas, lo que significa que ahora el enfermo que busca atención especializada tiene lugar en cualquiera de los servicios.
La medida se puso en vigencia el pasado 15 de abril y desde entonces, el director del nosocomio, Joseph Henao, hace cumplir la determinación.
Flores recordó que la iniciativa se ejecuta debido a la recomendación que hizo una comisión chilena, que llegó a La Paz hace tres meses para contribuir a la nueva edificación del complejo hospitalario de Miraflores.

Referencia hospitalaria
El director del SEDES también recomendó a los padres de familia que eviten llevar a ese hospital a sus niños con afecciones simples, como un resfrío. "Deben acudir, en primera instancia, a un centro de salud, ya que esa afección se resuelve en ese nivel”, aclaró.
Sin embargo, lamentó que en época de cambio de clima, el hospital se llena con casos pequeños y los médicos con subespecialidades se desgastan en atender a esos pacientes. "Hice un seguimiento a terapia intensiva neonatal y una mayoría acude directo a ese hospital”, dijo.

Oftalmológico atendió a 300 personas en Cotagaita

Médicos del Instituto Nacional de Oftalmología (INO) atendieron de forma gratuita a más de 300 personas en la población de Santiago de Cotagaita, de Potosí.
El director del INO, Joel Moya, explicó que en la visita que hicieron más de 10 médicos a la región durante cinco días, atendieron a 50 personas con problemas de glaucoma, tres de ellos enfermos terminales, 50 casos por degeneración macular por la edad y a 200 personas con cataratas y además a otras con problemas oculares como la obstrucción de la vía lagrimal.
Según el informe del galeno, muchos de estos pacientes requirieron operaciones, que se llevaron a cabo en el hospital de primer nivel San Juan Dios de esa población, con los médicos que realizaron el viaje.
En la visita, de acuerdo con una nota de prensa del INO, el alcalde de esta población, Gilberto Montero Ramos, agradeció a los médicos de la sede del Gobierno por su presencia en esa región, ya que aseguró que no muchos galenos acuden al sector con ese acto de solidaridad.
"Esperamos que en adelante vengan otros especialistas médicos, debido a que en la población hay una gran demanda de atención médica, especialmente de la gente de escasos recursos económicos”, dijo Ramos.
Además mencionó que en adelante gestionará otras dos visitas para este año, ya que hubo una gran demanda de niños que tienen problemas de visión.
Los médicos del INO hicieron el viaje a esa población debido a que el jefe médico de Cotagaita, Wálter Mamani, hizo las gestiones ante el nosocomio.

domingo, 27 de abril de 2014

Plantean pena máxima de 20 años a galenos culpables por mala praxis

Familiares de personas víctimas de supuesta negligencia médica piden a las autoridades que se apruebe una ley contra la mala praxis médica para que no haya más casos impunes. Entre los casos significativos se señala el de la pequeña Karla Lorena Guzmán Soria, que falleció después de nueve años de sufrimiento. El hecho se presentó en la ciudad de Santa Cruz, dónde la menor sufrió un daño cerebral.
El anteproyecto de Ley contra la Mala Praxis Médica, presentado por el diputado del Movimiento Al Socialismo (MAS), Richard Cordel, es objeto de rechazo por los Colegios Médicos de Bolivia. Sin embargo, la oposición exige que se avance en su tratamiento.
La norma plantea que médicos, enfermeras, auxiliares o cualquier agente de salud, que por una mala practica producto de su acción u omisión y que por su imprudencia, negligencia, impericia en el ejerció de su profesión o inobservancia de los reglamentos o de los deberes de su cargo, causare la muerte de una persona será sancionado con la pena privativa de libertad de 10 a 20 años e inhabilitación definitiva para el ejercicio de la profesión, mientras que el que provocare lesiones en el paciente será sancionado con la pena privativa de libertad de 5 a 10 años e inhabilitación de dos a cinco años para el ejercicio de la profesión, dependiendo de la gravedad del daño.
Rechazo de los Colegios Médicos
El presidente del Colegio Médico de Tarija, Juan Carlos Oquendo, sostuvo una reunión con sus pares en la ciudad de Cochabamba, dónde de manera conjunta se determinó rechazar la propuesta y piden que se respete la Ley 3131 del Ejercicio Profesional Médico.
“Estamos en desacuerdo total y no vamos aceptar este tipo de leyes, porque primero no existe el consenso –dijo– y segundo porque está claramente establecido en la Ley 3131 todo el procedimiento que debe seguir toda supuesta negligencia médica”.
En declaraciones al periódico La Razón, el presidente del Colegio Médico de Bolivia, Édgar Villegas, dijo que no están en contra de ninguna normativa. “Lo que queremos es que nos den condiciones para trabajar; si no contamos con una buena infraestructura, equipos y recursos humanos, no pueden culpar a los médicos del incumplimiento del Ministerio de Salud”.
La senadora de Convergencia Nacional (CN), Maria Elena Méndez, señaló que las sanciones para penalizar a los médicos culpables de mala praxis deben ser más drásticas, porque muchos de los hechos quedan en la impunidad y nadie asume las responsabilidades. “Considero que se debería tener una rigurosa participación del Ministerio Público y aplicar el Código Penal –dijo– porque se trata de escarmentar a los médicos que sean culpables de una mala praxis médica”.
Méndez mencionó que el Colegio Médico debe hacer un riguroso seguimiento al Hospital Regional San Juan de Dios (HRSJD) y a otros centros de salud para que sesionar de la atención y hechos que se suscitan al interior de las salas.
Desde el punto de vista de la legisladora los hechos de negligencia médica en su gran mayoría se presentan en personas de clase media para abajo, quienes no tienen los medios necesarios para encarar procesos y de los pocos que se conocen no tienen avances significativos, porque muchos de estos quedan en la complicidad de los mismos médicos, enfermeras y otros servidores de salud.
Casos de mala praxis
Según el Comité Nacional de Lucha contra la Negligencia Medica, los casos de mala praxis médica en Bolivia desde 1986 ascienden a 5.000; solo en Santa Cruz 150 personas terminaron en estado vegetativo en los últimos seis años.
El año 2004 el niño Anthony Apaza falleció en una clínica a causa de un paro cardio respiratorio provocado por un medicamento (klosidol) que se le suministró de forma equivocada. El año 2009 un muchacho que fue golpeado por pandilleros, por negarse a fumar marihuana, murió luego de que los médicos que lo operaron dejaran una gasa en su cuerpo, lo que le causó una infección de la cual no se recuperó. Como estos casos son cientos que se registran en todo el país.
EL APUNTE

Médicos en emergencia a nivel nacional

Los Colegios Médicos de los nueve departamentos se declararon en estado de emergencia y aseguran que no aceptarán el proyecto planteado por el Movimiento Al Socialismo (MAS). Este sector a nivel nacional se declaró en estado de emergencia y mientras no se frene el tratamiento de esta nueva normativa no descartan con iniciar medidas de presión.
El presidente del Colegio Médico de Tarija, Juan Carlos Oquendo, mencionó que el sector se mantendrá firme en su demanda de hacer respetar la Ley 3131 del Ejercicio Profesional Médico. Oquendo mencionó que los médicos a nivel nacional proponen que se debe elaborar la Ley General de Salud y no así dar prioridad a una Ley que perjudicará el ejercicio médico en Bolivia.

Cochabamba Se requiere 5 hospitales de tercer nivel

El Complejo Hospitalario Viedma Cochabamba es el único centro de tercer nivel en el departamento. Sin embargo, de acuerdo a la población existente, se requiere de cinco hospitales más de este tipo para abastecer las necesidades de toda la gente.

Así lo confirma el presidente del Colegio Médico de Cochabamba, Aníbal Cruz, quien indica que, según normas internacionales, por cada 250 mil habitantes debería existir un hospital de tercer nivel.

Puesto que Cochabamba tiene una población de 1.758.143 habitantes, hace falta al menos cinco centros de tercer nivel.

Asimismo el galeno recuerda que por cada 1.000 habitantes debe haber un hospital de primer nivel y por cada 50.000 uno de segundo nivel.

Según datos del Servicio Departamental de Salud, (Sedes) en Cochabamba hay 382 centros de salud. Los de primer nivel atienden por lo general con un médico y una enfermera; el de segundo nivel cuenta con cirugía, medicina interna y ginecología.

Los centros de tercer nivel deben contar con todas las especialidades.

“Los centros de salud que hay en Cochabamba son insuficientes para la población, pero el problema no es solo la falta de infraestructura, sino también de personal”, añade Cruz.

Las estadísticas de recursos humanos en salud señalan que por cada millón de habitantes debe haber 3 mil profesionales en salud. Sin embargo, en Cochabamba los profesionales en salud que están ejerciendo en el departamento no alcanzan a los 1.800.

“Tenemos una deuda histórica de casi unos 1800 médicos más”, agrega.

Por la falta de profesionales, los pocos centros que hay en el departamento no cumplen la función que deben. Los servicios de salud deberían estar disponibles las 24 horas, pero en muchos casos el personal solamente atiende de 8:00 a 14:00 horas.

Ese es uno de los motivos por los cuales la población se va directamente al hospital de tercer nivel creando una sobredemanda.

SEGUNDO NIVEL Por su parte, el jefe de la Unidad de Planificación del Servicio Departamental de Salud, Adolfo Ventura, indica que el número de centros de salud en el departamento no es un problema, sino que el sistema en Cochabamba no funciona porque faltan hospitales de segundo nivel.

En el departamento existen solo 9 establecimientos de salud de segundo nivel en el sistema público y esa es la mayor deficiencia.

“El problema más grande está en el municipio del Cercado en el que no hay un solo establecimiento de segundo nivel”, indica la autoridad que estima que en el municipio de Cochabamba se debía tener al menos 4 centros de salud de este tipo.

Los 9 establecimientos de segundo nivel que existen en el departamento están ubicados en provincias como Punata, Villa Tunari, Sacaba, Quillacollo, Mizque, Aiquile, Totora e Ivirgarzama.

Ventura manifiesta que hay varios motivos por los cuales no se cuenta con los centros de salud en algunos municipios como el Cercado. “Entre ellos están la falta de conciencia de las autoridades para atender las demandas en el tema de salud y la falta de personal”, puntualiza.

Por otra parte, hay personal que no acepta acudir a ciertos municipios por la lejanía y porque “no quieren atender a pacientes del area rural”.

Según el jefe de Planificación, “la salud es responsabilidad de todos y en eso también debería influir la propia población haciendo un trabajo de prevención y no ir al hospital solo cuando se enferma”.

La Gobernación propone construir un instituto oncológico

Una de las propuestas que tiene la Gobernación de Cochabamba para mejorar los servicios de salud en Cochabamba es la construcción de un instituto oncológico.

La responsable de la Secretaría de Desarrollo Humano de la Gobernación de Cochabamba, Celima Torrico, señala que esta instancia está realizando un estudio de identificación para ver dónde se puede instalar el instituto y a cuántas personas podría atender diariamente.

Según datos proporcionados por el Servicio Departamental de Salud, la primera causa de muerte en Cochabamba en adultos es el cáncer y por ello se requiere de un hospital especializado para su tratamiento y prevención.

Según Torrico este instituto sería el primero de cuarto nivel en el sector público del departamento, porque además de contar con servicios médicos tendría ambientes y todas las condiciones para que los profesionales en salud se especialicen en oncología.

Aunque todavía no se ha hecho el estudio a diseño final del proyecto. La autoridad menciona que es posible que esta tarea se pueda realizar esta gestión, para hacer realidad y contar con un oncológico público en Cochabamba.

Con los recursos recaudados en la Telemaratón de la gestión pasada, se ha conseguido el financiamiento para un ambiente en el que se puedan atender a los niños con cáncer, señala.

“Ahora hace falta contar con una infraestructura propia para atender también a los adultos”, indica.

PROYECTOS El jefe de la Unidad de Planificación del Servicio Departamental de Salud, Adolfo Ventura, indica que entre otros proyectos en el departamento está la construcción de un hospital de segundo nivel en Capinota.

Asimismo, Punata, Villa Tunari, Ivirgarzama y Sacaba están trabajando en proyectos a diseño final de centros de salud de primer y segundo nivel.

En el caso del municipio de Sacaba, el proyecto que presentaron incluso podría abarcar especialidades que corresponden al tercer nivel, para brindar un mejor servicio a la población.

El número de centros en el Cercado es igual que en 2010

Actualmente el municipio de Cochabamba cuenta con 29 centros de salud de primer nivel.

Desde el ingreso de la nueva gestión municipal, hace cuatro años, la realidad de los centros de salud no ha cambiado, pues no se ha incrementado más puntos de atención médica.

La jefa de la División de Infraestructura de la Alcaldía del Cercado, Daría Torrico, señala que estos últimos años se ha trabajado en reforzar las infraestructuras ya existentes y no se han desarrollado nuevos proyectos de construcción.

“Lamentablemente hemos recibido la gestión con infraestructura precaria, no adecuada a la norma y algunas construcciones no pasan de ser postas, por lo que tenemos que trabajar en esas mismas edificaciones”, manifiesta.

La ampliación del Centro de Salud Cochabamba es, por ejemplo, una de las obras que se encara actualmente y se pretende terminar hasta la próxima gestión.

Por otra parte, el Centro de Salud Alalay también se está ampliando.

Torrico reconoce que en estos últimos cuatro años no se entregó más centros de salud.

Pese a que en Cercado existen 630.587 habitantes que solamente tendrían a su disposición 29 centros de salud de primer nivel, para la autoridad lo importante no es el número de establecimientos médicos, sino el tipo y la calidad de atención que se da a los pacientes.

PROYECTOS Desde el año 2013 el municipio trabaja en 8 proyectos para la construcción de centros de salud de primer nivel.

Los primeros cuatro que ya están registrados en el Sistema de Información de Contrataciones Estatales, (Sicoes) son el centro Pucarita para el Distrito 9, Sarcobamba para el Distrito 3, Sebastián Pagador para el Distrito 4 y K’ara K’ara para el Distrito 9. Todos estos cuentan con camas para internación y cada uno demandará un presupuesto de más de 6 millones de bolivianos.

Los otros cuatro son el centro de salud Cerro Verde para el Distrito 6, Sennfeld para el Distrito 6, España para el Distrito 9 y Kanata para el Distrito 5. Estos no contarán con camas.

Torrico calcula que las construcciones podrían demorar entre 8 meses a un año. Una de las causas por las que no se gestionó los proyectos antes tiene que ver con los procesos de acreditación a los que se sometieron los centros de salud.

OBRAS DETENIDAS Las obras en los hospitales del sur y del norte, que fueron encarados por la gestión del exalcalde Gonzalo Terceros, están paralizadas.

Torrico explica que las obras tenían problemas con las empresas constructoras e inconvenientes con la visación con el Servicio Departamental de Salud.

Anuncia que esta gestión tratará de retomar ambas obras para beneficiar a la población de esos sectores con los servicios de primer nivel.

Caja Nacional de Salud Traslado a pacientes aún está pendiente

Las autoridades de la Caja Nacional de Salud (CNS), anunciaron que ayer iniciaría el traslado al hospital Obrero de los pacientes que están siendo atendidos en pasillos. Hasta la tarde de ayer los pacientes indicaron que no se les había informado nada. "Estoy internado desde el viernes de la Semana Santa en el pasillo, sí he recibido atención, pero todavía no me informaron del traslado a otro lugar", dijo R. G., uno de los pacientes. Marcela Vaca denunció que su padre, de 80 años, estuvo internado un día en el pasillo del hospital sin recibir atención médica. "Él tiene cáncer en el esófago. Solo vinieron a ponerle suero y no le hicieron una revisión médica. Por eso lo estoy retirando y me hicieron firmar una alta médica", sostuvo.

Por su parte, personal de la CNS informó que sí se inició con la instalación de equipamiento en el hospital Obrero.

Así nació el “Gastro” y se convirtió en un referente

En 2005, a la oficina de Cooperación en Salud para Latinoamérica,de la Agencia de Cooperación Internacional de Japón (JICA) en Tokio llegaron casi paralelamente dos solicitudes de instituciones de países sudamericanos para la implementación de un curso de entrenamiento en gastroenterología para la región.
"No estaba programado pero por casualidad llegaron dos propuestas”, recuerda Hajime Tsuboi, quien era el responsable de esa legación. Una de las solicitudes la enviaba una universidad de Chile y la otra, el Instituto de Gastroenterología Boliviano Japonés (IGBJ) de La Paz.
"Nosotros en JICA teníamos que escoger una de las dos”, recuerda Tsuboi, quien ahora se desempeña en La Paz como director representante residente (a.i.) de JICA.
Luego de analizar ambas propuestas se aceptó el proyecto boliviano.
Para tomar la decisión -afirma Tsuboi- primó el prestigio del IGBJ, que fue la primera obra de la cooperación del Gobierno japonés en Bolivia, y el hecho de que, en 2004, el instituto fue nombrado por la Organización Mundial de Gastroenterología (OMG) como Primer Centro de Entrenamiento para Gastroenterología y Endoscopia Digestiva para Latinoamérica.
El nacimiento
Si bien el nacimiento del IGBJ data del 27 de abril de 1979, la labor que lo consolidó comenzó años antes, pues en 1976 se había iniciado un proyecto de cooperación y los primeros becarios de La Paz, Cochabamba y Sucre ya estaban en Japón.
Uno de los primeros becarios fue el actual director del Centro de Entrenamiento para Gastroenterología y Endoscopia Digestiva para Latinoamérica, el doctor Guido Villa-Gómez Roig, quien poco después de llegar a Tokio tuvo conocimiento del proyecto.
La primera persona con la que Villa-Gómez entabló contacto en Japón fue el profesor Toshihiko Kamegai, del departamento de cirugía de la Universidad de Toho, quien había sido nombrado jefe del Proyecto de Cooperación en Gastroenterología.
Villa-Gómez supo que las gestiones para la consolidación del proyecto de cooperación eran realizadas por diplomáticos y médicos bolivianos y japoneses, entre quienes se destacaba el doctor boliviano Arnold Hofman-Bang Sotelo, a quien conoció pocos días después.
Así, Villa-Gómez comenzó una relación muy cercana con Hofman-Bang, a la cual se sumó el embajador de Bolivia en Japón de aquel entonces, Walter Montenegro. Luego a este equipo se sumaron otros profesionales como el doctor Thoru Abei, con quienes se conformaron la primera, segunda y tercera misiones que llegaron a Bolivia.
La esposa del doctor Hofman-Bang, la doctora Chikako Inoue, acompañaba a todas las misiones que llegaban al país como intérprete, ya que domina el español.
Infraestructura
El proyecto de cooperación inicial sólo incluía la dotación de equipos de gastroenterología, pero luego del retorno de una de las misiones de observación se decidió apoyar también en la construcción en La Paz, Sucre y Cochabamba de tres institutos de gastroenterología. Fueron elegidas estas ciudades porque eran las únicas que en ese entonces contaban con carreras de Medicina.
La construcción en La Paz comenzó en 1978 en terrenos que pertenecían al Ministerio de Salud y las obras concluyeron el 27 de abril de 1979.
La edificación fue planificada en Japón y Villa-Gómez también participó en este proceso. "Allá trabajé juntamente con médicos y arquitectos. Nos reuníamos los martes”, recuerda.
Meses antes de la inauguración, el especialista retornó al país junto con un grupo de expertos japoneses que luego trabajó por tres años, tiempo en que se consolidó la transferencia de tecnología.
"Había técnicos, cirujanos, médicos patólogos, clínicos, técnicos en radiología, técnicos en laboratorio clínico”. "Con ellos conformamos un equipo muy grande que estaba bajo el liderazgo nacional del doctor Hofman-Bang y la contraparte japonesa bajo la responsabilidad de la primera coordinadora del proyecto de cooperación, que fue la doctora Chikako Inoue”.
Así fue como el IGBJ comenzó a funcionar el 27 de abril de 1979. "Nos entregaron un instituto totalmente equipado, no solamente desde el punto de vista médico, sino también mobiliario; todo llave en mano”, recuerda Villa-Gómez.
Tsuboi afirma que el Gobierno japonés decidió construir los tres institutos porque tomaron consciencia de las necesidades de un país como Bolivia, donde debido al ritmo de vida se esperaba un incremento de pacientes afectados en su sistema gástrico digestivo.
"Después de 35 años estamos conscientes del incremento de la demanda de las enfermedades y de los pacientes con ese tipo de problemas (gastrointestinales)”, dice el representante de JICA. "Cada vez es más importante tener médicos capacitados y especializados en esta área”.
Bases filosóficas
Luego de la inauguración, a la contraparte boliviana le tocó hacer la selección y contratación de personal. El IGBJ comenzó a funcionar normado por programas y protocolos claramente establecidos, de acuerdo con las líneas de la escuela médica japonesa.
Estas líneas fueron las que después, con el transcurso de los años, hicieron que el IGBJ se distinguiera entre las otras instituciones públicas de salud. Villa-Gómez dice que el doctor Hofman-Bang y el profesor Toshihiko Kamegai sentaron las bases filosóficas y espirituales de la institución.

De su estadía en Japón, Villa-Gómez recuerda la capacidad de trabajo, la responsabilidad, el trabajo en equipo y, sobre todo, el respeto, que priman en las relaciones sociales de los japoneses, lo cual se trata de replicar y transmitir en el IGBJ. A ello se suman los valores de calidad y calidez para con los pacientes.
"Eso es lo que nosotros tratamos de transmitir”, afirma el especialista, quien habla del "espíritu y filosofía de la institución”. "El espíritu y filosofía tienen un fuerte componente japonés que nosotros tratamos de transmitir como parte de la enseñanza en nuestra institución”, afirma.
Pero Villa-Gómez también recuerda a la Universidad de Toho, que es "la madre de la institución”. Esta prestigiosa institución fue designada por el Gobierno japonés como contraparte universitaria para el proyecto de cooperación. Por ello, muchos especialistas de esta universidad fueron quienes llegaron a Bolivia para capacitar al personal del IGBJ.
"Muchos médicos (bolivianos) que ahora ocupan puestos importantes fueron capacitados en Japón a través de este programa”, resalta Tsuboi. Uno de ellos es el galeno Ernesto Loza Carrión que es el director interino del IGBJ.
"Toda mi vida”
El médico Ernesto Loza recuerda que cuando el edificio se construía en 1978 él era estudiante y cuando se inauguró en 1979 le tocó hacer prácticas en las flamantes instalaciones.
En 1981 hizo su internado de último curso y más adelante su residencia en Medicina Interna y después en Gastroenterología Clínica. Finalmente se quedó como médico de planta de la institución.
Varios años después, en 1993, Loza hizo una subespecialidad en Japón, donde permaneció durante ocho meses. A su retorno se desempeñó como jefe de tomografía.
Loza también fue jefe de enseñanza y desde hace dos años es director interino y cursa un diplomado en Gerencia de Hospitales en la división de postgrado de la Universidad Mayor de San Andrés (UMSA).
"He estado en la institución prácticamente toda mi vida”, dice Loza, quien reconoce que el doctor Hofman-Bang ejerció una influencia particular en su trayectoria.
El galeno Hofman-Bang tenía una personalidad fuerte, sumamente emprendedora y con una gran visión para las relaciones internacionales, pues además hablaba varios idiomas. También conocía muy bien la cultura japonesa, por lo que escribió el libro Japón y los japoneses, recuerda Villa-Gomez.
"Hofman-Bang era la persona ideal y tal vez irreemplazable para ese momento de la institución”.
Su esposa, la doctora Chikako Inoue, a pesar de ser ginecóloga, por un tiempo se dedicó a la coordinación del proyecto y ahora reside en Japón, adonde retornó luego del fallecimiento de Hofman-Bang.
Debido a que le detectaron una fibrosis pulmonar, Hofman-Bang tuvo que trasladarse a Santa Cruz de la Sierra. Villa-Gómez recuerda que un día el director fundador le llamó de la capital oriental y le comunicó que estaba internado. "No me siento bien”, le contó.
Villa-Gómez viajó a la capital cruceña y comprobó que Hofman-Bang estaba muy mal. "Lo traje acá (La Paz) y aquí lo atendimos hasta el día de su muerte, que fue el 27 de abril de 1997”, dice el especialista.
Loza recuerda el momento en que luego de llegar a La Paz e internarse, Hofman-Bang requería que se le practicase una biopsia, que era justamente lo que el actual director del Instituto Gastroenterológico había aprendido en Japón.
Antes de ingresar en la sala donde se le practicaría la biopsia, Hofman-Bang vio a Loza y le comentó: "¿Quién iba a pensar que yo te mande para que aprendas esto, y ahora me lo tienes que hacer a mí?”.
El fundador del IGBJ hacía referencia a 1993, cuando al ser director de la institución, el doctor Loza había partido a Japón para aprender a hacer tomografías y biopsias por tomografía.
Así, el día del aniversario número 18 del IGBJ, Hofman-Bang falleció y sus restos fueron cremados. Tras el deceso, la doctora Inoue retornó a Japón, donde ahora ejerce como especialista en ginecología.
Ella está en permanente contacto con quienes conoció al dar vida al IGBJ, pues incluso el doctor Villa-Gómez y su esposa la visitaron en septiembre del año pasado.
Satisfacciones
En los 35 años de vida del IGBJ, la mayor satisfacción de Villa-Gómez, que ha sido director en dos ocasiones, es ver que a pesar de las dificultades del sistema de salud pública del país, la institución se mantuvo en la línea de trabajo trazada al momento de su fundación, que se basa en la asistencia a las enfermedades digestivas, en la docencia y en la investigación.
A estos pilares se ha añadido un compromiso social que tiene su base en la atención a diferentes comunidades del país. La Proyección a la Comunidad comenzó en 1992 y desde entonces los especialistas del IGBJ han acudido a poblaciones como Tupiza, Cobija, Reyes, Rurrenabaque y muchas más; incluso en Puno (Perú) atendieron a sus pobladores, recalca el doctor Loza. Además tienen convenios con diferentes hospitales como el de Villazón, o los de Huanuni, Sucre, Cochabamba, Santa Cruz, Trinidad, Cobija y muchos más.
TRAINING CENTER
Con el paso de los años, el IGBJ fortaleció sus procesos de atención a los pacientes así como de docencia e investigación, lo cual fue reconocido por la OMG, que en 2004 lo incorporó en su programa de Training Centers o Centros de Entrenamiento.
Este reconocimiento no sólo ha beneficiado a médicos bolivianos, sino también al resto de Latinoamérica, ello a través del curso internacional que fue aceptado por el JICA en 2005 y desde entonces se lleva a cabo de manera ininterrumpida.
Como Training Center, el IGBJ organiza cada año el Curso Internacional de Avances en Gastroenterología y Endoscopia Digestiva, que se desarrolla en los meses de marzo o abril. Hace pocas semanas, entre el 2 y 6 de abril, se realizó la décima versión, en la cual participaron especialistas de 17 países, como Japón, Estados Unidos, Brasil, Argentina y Canadá, entre otros.
En esta versión, los participantes utilizaron el nuevo sistema de videoendoscopia de alta definición, que en semanas pasadas fue donado por JICA.
El componente de tipo social del curso internacional se desarrolla en el hospital de Copacabana, donde los especialistas permanecen dos días, tiempo en que atienden de forma gratuita a la población.
Como Training Center, en el IGBJ también se lleva a cabo un programa de entrenamiento individual en endoscopia digestiva, que dura cinco meses y que beneficia a cinco profesionales por año. Ahora cumplen su entrenamiento una profesional boliviana y otro argentino, y para el segundo semestre se espera la llegada de profesionales de Perú, Costa Rica y Bolivia.
En total, cada año se reciben en el IGBJ más de 110 solicitudes, de las que 32 becas se otorgan para el curso internacional y cinco para el entrenamiento individual. Una de estas becas la confiere la Asociación Interamericana de Gastroenterología.
"Todo esto se basa en una filosofía y un espíritu de trabajo porque son acciones voluntarias que no obedecen a una obligación, sino a un deseo de servicio a la comunidad”, dice el director del Training Center, el doctor Guido Villa-Gómez Roig.

El espíritu y filosofía tienen un fuerte componente japonés que nosotros tratamos de transmitir como parte de la enseñanza en nuestra institución, afirma el doctor Villa-Gómez.

sábado, 26 de abril de 2014

Entregan equipos de salud y 136 nuevos ítems para Tarija

El Gobierno Nacional a través del Ministerio de Salud y Deportes hizo entrega de equipamiento para los médicos del bono Juan Azurduy, un cuadratac para la residencia del programa de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI), además de 136 ítems de nueva creación para Tarija.

Se trata de 50 ítems de médicos graduados en la Escuela Latinoamericana de Medicina de Cuba (ELAM), que beneficiará al municipio de Yacuiba, Caraparí, San Lorenzo, Padcaya, Entre Ríos, Villa Montes y Bermejo.
El ministro de Salud y Deportes, Juan Carlos Calvimontes, indicó que en la víspera se hizo la entrega de más de 136 items de nueva creación que provienen de los recursos del Impuesto Directo de los Hidrocarburos (IDH) con lo cual reforzará los puestos y los centros de salud de Tarija.
Dijo que los ítems comprometidos por el Ministerio de Salud y Deportes, son más de 1.000, los que fueron priorizadas para la región y que ahora concretan con la entrega oficial.
Agregó que es la primera vez en el departamento de Tarija recibe esta cantidad de ítems de nueva creación, por lo que se considera que el ministerio de Salud y Deportes cumplió con los compromisos.
Calvimontes manifestó que para la provincia Gran chaco se logró asignar otra importante cantidad de nuevos ítems, “de alguna manera se solucionan los requerimientos que se hizo en su oportunidad hicieron las gestiones ante el ministerio de Salud y Deportes”, agregó.
Asimismo, el ministro informó que se tuvo reuniones de coordinación con autoridades de la gobernación como de la Secretaria de Desarrollo Social y el Servicio Departamental de Salud (Sedes) para agilizar la construcción del oncológico.
Agregó que en la víspera, también, se realizó la entrega de los subsidios rezagados por lo que los funcionarios públicos que no retiraron este beneficio, que ahora se destinará a los hogares de beneficencia.

Piden acelerar el Materno Infantil

La secretaria de Desarrollo Humano de la Gobernación, Celinda Sosa, se reunió con los Secretarios de Obras Públicas y de Coordinación para pedirles la agilización de la construcción del Materno Infantil. Aseguró que el funcionamiento del hospital alivianará la carga con la que cuenta el Hospital Regional San Juan de Dios (HRSDD).

El Materno Infantil no podrá se concretado en 2014. Así lo informó el secretario de Obras Públicas, Ciro Vargas, en anteriores declaraciones a El Nacional. En marzo, la construcción del hospital tenía un avance del 20 por ciento. Los encargados de la obra reconocieron los retrasos en la obra e indicaron que estaría lista para 2015.

En este contexto, Sosa solicitó a sus pares que la obra se concluya lo antes posible. Explicó que ginecología y pediatría demanda el 40% del HRSDD. “Todo eso pasaría al materno infantil dando el espacio al San Juan de Dios para poder brindar los otros servicios que todavía no tenemos”, dijo.

La puesta en marcha del Hospital Virgen de Chaguaya en Bermejo, también permitirá despejar al HRSDD. La autoridad indicó que no habrá necesidad de que los bermejeños recurran a la capital para ser atendidos y que trabajarán el equipamiento técnico y humano para el mismo.

Materno detecta errores en referencia de pacientes

Al menos siete de cada diez pacientes que llegan referidas al Hospital Materno Germán Urquidi no tienen una justificación válida. De ahí que una de las causas para la sobreocupación de camas del servicio se debe en gran medida a la falta de una correcta transferencia del primer, al segundo y tercer nivel de atención, según el director de la maternidad, Rubén Arandia.

Según datos del mismo centro hospitalario, sólo tres de cada diez pacientes referidas cumplen con las normas de Transferencias Adecuadas, Justificadas y Oportunas (AJO).

“Por estadística, sabemos que solamente un 27 por ciento de los casos referidos tienen las condiciones de ser adecuados, justificados y oportunos; de ahí que este hospital esté saturado”, señaló el médico encargado de referencias, Mario García.

La intensa actividad de la maternidad y el hacinamiento de pacientes se refleja en la atención de hasta 50 personas por día en emergencias.

Sin embargo, de este grupo sólo diez llegan con órdenes de referencia. En un lapso de diez minutos, Los Tiempos, constató la llegada de cinco pacientes a emergencias del hospital. Pero sólo una de ellas llegó con una orden de referencia correcta.

Los motivos para que existan fallas en la referencia son múltiples. Pero la mayoría tiene relación con la precaria atención que brindan los servicios de primer nivel (centros de salud) y de segundo (hospitales municipales). En general, carecen de anestesiólogos, agua, medicamentos, implementos e infraestructura.

En la mayoría de los casos, las referencias se realizan por temas administrativos. El responsable de referencias de la maternidad manifestó que una solución consiste en mejorar la capacidad de resolución de los centros de primer y segundo nivel.

El hospital materno atiende 18 partos y cesáreas por día, 500 por mes y casi 7 mil por año. En cuanto a los casos referidos, que no son sólo partos o cesáreas, se atienden aproximadamente 3.300 por año, añadió García.

El maternológico recibe pacientes de todo el departamento y del norte potosino (El Caine) por la accesibilidad. Los hospitales que más refieren son: Quillacollo, Sacaba y en Cercado el hospital Cochabamba.

Sedes habilitó el servicio de laboratorio del Dispensario San Martín de Porres

El Servicio Departamental de Salud (Sedes), habilitó el servicio de laboratorio del Dispensario "San Martín de Porres", luego de un proceso de gestión de calidad que está certificado a través de registros y otra documentación.

La responsable de Laboratorios del Sedes, María René Aldunate manifestó durante el acto de entrega que este dispensario está autorizado para prestar servicio en las áreas de hematología, serología, química sanguínea y en análisis y coproparasitología.

"Tienen una lista de 38 pruebas de laboratorio que estarán ofertadas con todos los estándares de calidad que exige la norma, la recomendación importante es que este sistema de gestión de calidad que hoy lo han incorporado se mantenga para el bien de la población", dijo Aldunate.

Refirió que los criterios de calidad en cuanto al personal, a la capacitación, a las áreas de trabajo que tienen que ser seguras, para cumplir con los estándares de bioriesgo y la calidad en cuanto a los procesos mismos de evaluaciones externas y del control interno que tiene que ejercer el laboratorio, son procesos importantes que tienen un costo.

"La calidad es un costo entonces deben asumir, creo que el trabajo que se ha iniciado para poner un sistema de gestión de calidad es sumamente importante y el equipo que ha hecho este trabajo también, con toda la documentación que refleja el trabajo, se trata de registros, formularios, instructivos y otros, que son básicos", señaló la funcionaria del Sedes.

Por su parte la responsable del laboratorio del dispensario, Jenny Callata, expresó que la habilitación del laboratorio requirió un gran esfuerzo, porque además del trabajo, se requirió un gran esfuerzo económico, ya que el dispensario San Martín de Porres coopera a la gente ofertando exámenes que tienen bajo costo a comparación de otros laboratorios.

Asimismo la Superiora de la Comunidad de San Martín de Porres, Emilia Ayala Tumiri, señaló que el pueblo necesita toda la seguridad en una posta y todo lo necesario, por lo que agradeció las llamadas de atención que recibieron pues les sirvió para mejorar.

"Todos los laboratorios se tiene que reglamentar y cumplir, ha sido muy costoso pero vale la pena, estamos trabajando con seres humanos y nuestros hermanos necesitan una buena atención", manifestó Ayala.

La ampliación del oncológico inicia su trabajo en junio

La ampliación del Oncológico del Hospital de Clínicas comenzará a funcionar en junio. Los fraternos del Bloque Inti del Gran Poder entregaron ayer la infraestructura de tres pisos.
"El hospital equipará con sus propios recursos esta edificación y lo que falte lo dará la Gobernación de La Paz”, aseguró el jefe de gabinete del Servicio Departamental de Salud (SEDES), Iván Valda, en el acto de inauguración de la obra.
El presidente del Bloque Inti del Gran Poder, Ramiro Durán, anunció que el centro será equipado lo antes posible. "De nada serviría la construcción de la infraestructura si no la usaran”, resaltó el benefactor.
Página Siete informó en agosto de 2013 que los fraternos financiaban la construcción como un aporte social en beneficio de los pacientes con cáncer.
La obra se construyó en una extensión de 300 metros, tiene tres pisos, una sala de oración, una de espera, un quirófano y dos salas de internación, una para varones y otra para mujeres.
En la entrega de la infraestructura, el director del nosocomio, Jorge Juaniquina, agradeció a los folkloristas por la ayuda.
En el acto, Durán hizo un reconocimiento a varios medios de comunicación y también a Página Siete "en agradecimiento a su labor”. También reconocieron a varios fraternos e instituciones que aportaron para la edificación de ese centro que beneficiará a 9.000 pacientes al año.

viernes, 25 de abril de 2014

Cochabamba El “Gastro” cumple 33 años con varios desafíos

El Instituto Gastroenterológico Boliviano- Japonés (IGBT) conmemoró su 33 aniversario, ayer, en medio de desafíos. El servicio comenzó a trabajar con un equipo de 160 funcionarios y tenía una ocupación del 18 por ciento de su capacidad. Sin embargo, tres décadas después su personal se ha duplicado. Actualmente, tiene ocupada el 87 por ciento de sus instalaciones.

Con el paso del tiempo y el aumento de la demanda de atención, la infraestructura ha quedado pequeña para las necesidades del hospital. “El 75 por ciento de ocupación significa, según la Organización Mundial para la Salud (OMS), tener un hospital abarrotado, con ocupación de cama caliente y que tiene conflictos con infecciones”, señaló el director del IGBT, Ciro Zabala.

A pesar de esa ocupación, “controlamos nuestras infecciones intrahospitalarias”, afirmó el director.

Añadió que se han hecho los estudios para incrementar 50 camas, en la terraza del instituto. Pero la ampliación no es tan factible, debido a que también se debe aumentar el personal.

En estos 33 años de existencia, el “Gastro”, como también se lo conoce, atendió a más de 56 mil pacientes de la región y el país.

El IGBJ generó, en 2013, 11 millones de bolivianos y gastó 10 millones. Aún así tiene 7 millones de dólares ahorrados para algunas mejoras. El trabajo de dirección ha pasado de ser netamente médico a ser bastante administrativo con el control, seguimiento y fiscalización que corresponde a una institución dependiente de la Gobernación.

cochabamba Materno atiende a pacientes en el piso

La demanda de atención de partos ha sobrepasado la capacidad del Hospital Materno Germán Urquidi. A diario el lugar está repleto de mujeres que luego de dar a luz deben esperar en camillas a que una cama esté disponible. Por versiones de familiares también se conoce que algunas se quedan en el suelo.

El hacinamiento se debe a varias razones. Las principales son la falta de infraestructura, la mala referencia de pacientes y la falta de personal. Actualmente, el hospital trabaja a un 120 por ciento de capacidad. Pero, la situación del área de Neonatología es más crítica debido a que funciona a un 140 por ciento de su capacidad.

Sin embargo, tras el colapso que sufrió la maternidad el miércoles por la noche, el director del hospital, Ángel Maida, remarcó que el servicio sólo debe “atender los casos que sean realmente difíciles, como un embarazo de alto riesgo obstétrico gemelar, cesárea previa, cáncer de cuello uterino y muchas patologías que se califican como de alto riesgo”. En tanto que, los partos normales y cesáreas sin complicación deberían tratarse en un hospital de segundo nivel.

El exceso de atenciones en el hospital se debe a que “hay un sistema de referencia que no funciona en todo el departamento.

Aunque en Punata, Quillacollo y Sacaba está empezando a funcionar. Algunos casos referidos son justificados y otros no”, afirmó Maida.

Explicó que las pacientes referidas no llegan en condiciones óptimas, porque a veces son enviadas en taxis, motos y sin compañía de paramédicos.

Maida expresó que tuvo que habilitarse una sala intermedia para los neonatos que salen de cuidados intensivos. Pero estos aún necesitan cuidados antes de ser dados de alta.

Médico: Faltan condiciones

El secretario ejecutivo del Sindicato de Ramas Médicas y de Salud Pública (Sirmes), Carlos Nava, informó que recibió denuncias de pacientes, pero que el colapso de los servicios no es responsabilidad ni de los médicos ni de los directores de hospitales.

“En la sala de dilatación se ha podido ver pacientes que están en el piso, con colchonetas. Pero ése no es un problema de los médicos ni directores, es un problema que atinge al Gobierno tanto nacional como departamental”, señaló.

Aseveró que no existen las condiciones de infraestructura, recursos humanos. Tampoco hay una sostenibilidad de equipos, ni de las condiciones de bioseguridad. “Esto es culpa de quienes conducen las políticas y estrategias de salud pero con mala calidad de gestión”, finalizó Nava.

jueves, 24 de abril de 2014

Cochabamba Tras presión inician institucionalización de cargos en CNS

Ante la presión de los trabajadores administrativos y del personal de la Caja Nacional de Salud, la gerencia general informó que hoy lanzan la convocatoria al cargo de administrador regional de Cochabamba. Actualmente, el puesto lo ocupa interinamente el médico Víctor Aguilar.

Los administrativos llevan adelante un paro de actividades desde el lunes 21 de abril y el personal de salud se sumó a la medida ayer, en demanda de la institucionalización de todos los cargos.

El gerente general de la CNS, René Bustillos, explicó ayer que todos los puestos serán institucionalizados. Se empezará con los de base, son 1.500 en todo el país.

Los cargos intermedios y de los médicos serán gradualmente, aseguró la autoridad.

Restó importancia a las protestas del personal de la CNS y aseguró que la convocatoria no responde a las medidas de presión.

Según la autoridad, la determinación fue asumida como respuesta al proceso de reestructuración que debe encarar la CNS.

Por segundo día consecutivo, millón de asegurados se quedó sin atención de consulta externa, solo los casos de emergencias fueron recibidos.

El representante del Sindicato Médico y Ramas Afines (SIMRA) Edmundo Antezana aseguró que la única manera de mejorar la atención en la CNS es con una adecuada administración.

Desde su perspectiva, solo un funcionario que se someta al concurso de méritos puede realizar una gestión eficiente.

Cochabamba La Caja Nacional para por tres días

Médicos y trabajadores de la Caja Nacional de Salud (CNS) de Cochabamba cumplen un paro de 72 horas y amenazan con radicalizar sus medidas de presión si no se da inicio a la institucionalización de cargos. El Sindicato Médico y de Ramas Afines (Simra) espera que el propio gerente general y representantes del directorio nacional asistan mañana al diálogo y solucionen el conflicto. Al menos 500.000 asegurados están perjudicados por la falta de atención.

El secretario ejecutivo del Simra, Edmundo Antezana, informó que si no existe una solución hasta este viernes se declarará un paro indefinido, desde el lunes 28 de abril.

“Las solicitudes de los médicos son claras, exigen la institucionalización inmediata de cargos jerárquicos, intermedios y de base”, añadió. Expresó que el cargo de administrador es clave para que la institucionalización se realice lo más pronto posible.

“No dentro de un mes, tres meses o en siete como están esperando algunos otros sectores”, afirmó.

El actual administrador, Víctor Manuel Aguilar, señaló que no se puede negociar con el Simra si el primer pedido es que él deje su cargo. Aguilar asumió sus funciones la pasada semana, en un acto que contó con la presencia de los dirigentes fabriles.

Ésta es la segunda vez que se encuentra al frente de la CNS, debido a que meses antes presentó su renuncia por presiones similares al conflicto actual.

La CNS tiene más de 500.000 afiliados y por este motivo precisa de mayor infraestructura y más cantidad de personal médico y trabajadores.

El número de pacientes rebasa por mucho a los profesionales. Los médicos se quedan fuera de horarios y la calidad de atención baja por aumentar la cantidad de consultas. “Un paciente consigue una consulta después de más de dos meses, las cirugías se programan de dos a seis meses después”, señaló el ejecutivo del Simra.

Los médicos pueden incurrir en una mala práctica profesional. Además, “si no se dan los medios adecuados de trabajo a los profesionales, se puede hablar de negligencia institucional”, indicó otro de los médicos, Carlos Daza.

Antezana resaltó que sí existen ítems disponibles que no se han implementado.

Los trabajadores protestan

Desde el jueves pasado, el Sindicato de Trabajadores de la Caja Nacional de Salud (Caseguran) Cochabamba, mantiene una huelga indefinida. El sector protesta por “la mala gestión de Víctor Aguilar, como administrador y por la institucionalización”.

El secretario de Relaciones de Caseguran Regional Cochabamba, Carlos Ayala, indicó que hoy desde las 8:30 se realizará una asamblea para definir futuras acciones en Cochabamba. Mientras tanto, se realiza un ampliado nacional en Montero (Santa Cruz), donde se trata también el tema de Cochabamba, entre los sindicatos de todas las regionales.

Ante las acusaciones de mala administración, Aguilar argumentó que hubo una ejecución presupuestaria superior al 83 por ciento y que el porcentaje no implementado dependía de administrativos nacionales.

La Paz Digitalizarán el historial clínico en el General



La Unidad de Reumatología del Hospital General de La Paz digitalizará las historias clínicas de los pacientes desde mayo. El cableado para el nuevo sistema ya está listo y ayer fue la presentación de la primera prueba piloto.

Entre las principales ventajas de la digitalización de las historias clínicas está la anulación de las largas filas por fichas médicas y la accesibilidad que tendrán otros especialistas del complejo de salud a la información, sin necesidad de papeles físicos, anunció a La Razón el director del Hospital de Clínicas de la zona de Miraflores, Jorge Juaniquina.

“Con la implementación del proyecto se evitarán las filas porque el paciente pedirá con anticipación la cita médica, y se registrará el día y la hora de atención. Reumatología ya tiene el cableado instalado, falta conectar las computadoras y capacitar al personal en el manejo de archivos”, explicó.

La propuesta para la digitalización surgió del Defensor del Pueblo de La Paz, cuando esa instancia evidenció la pérdida de historias clínicas de pacientes que eran internados de emergencia y luego eran derivados a especialidades.

“En septiembre de 2013 instalamos en el Hospital de Clínicas mesas itinerantes para mejorar la atención de los pacientes y recibir denuncias, ahí se observó que la queja frecuente era la pérdida de las historias clínicas”, indicó la representante del Defensor del Pueblo en La Paz, Teófila Guarachi.

Proyecto. A raíz de esa situación, la Defensoría propuso a la dirección del nosocomio digitalizar los documentos y tras la aprobación se elaboró un plan. La propuesta fue presentada ayer a los 32 jefes de áreas del Hospital de Clínicas y socializada con el directorio. Representantes de médicos, enfermeras y administrativos dieron su visto bueno, pero solicitaron expandir la iniciativa a todas las áreas, e incluso a los otros hospitales del complejo.

El presupuesto para ejecutar el proyecto piloto fue incluido en el Programa Operativo Anual (POA) 2014 del nosocomio. Juaniquina explicó que actualmente calculan el monto que necesitarán, de dicho presupuesto, para la compra de computadoras y la capacitación del personal que pasará los datos físicos al sistema digital.

El nosocomio posee una unidad de Sistemas, la cual se encargó de realizar las conexiones del cableado para las pruebas. El director agregó que el proyecto piloto les servirá para detectar las fallas y problemas con la digitalización, los cuales serán subsanados antes de la segunda quincena de mayo, fecha prevista para la inauguración del servicio.

Durante mayo se evaluará la digitalización y luego se implementará en las otras 31 unidades del hospital. Se estima que ello se concretará hasta fin de año. El objetivo es que para 2015 los otros hospitales del complejo se suman al nuevo sistema.

Buscan sancionar la mala praxis con destitución y pago a víctimas



Médicos, enfermeras y responsables de hospitales públicos, privados, de convenio o de la seguridad social que cometan mala praxis serán sancionados con la suspensión del ejercicio de la profesión, además del resarcimiento económico a la víctima, según plantea un proyecto de ley.

El proyecto de Ley contra la Mala Praxis Médica, presentado por el diputado del MAS Richard Cordel, fue retomado para su análisis y socialización en la Comisión de Salud, y posterior debate en el plenario de las cámaras de Diputados y Senadores para su aprobación y promulgación, explicó el asambleísta proyectista.

“Esta norma no busca que los profesionales en salud que hayan incurrido en negligencia sean sancionados con la privación de libertad, sino que realicen el resarcimiento económico para que el paciente afectado concluya con todo el tratamiento para su restablecimiento. En cuanto a la carrera profesional, se establece como sanción la destitución del cargo y la pérdida de la licencia médica”, indicó Cordel.

El anuncio sobre el nuevo tratamiento del proyecto fue corroborado ayer por la diputada Betty Tejada en conferencia de prensa. La legisladora convocó a los presidentes de las comisiones de Salud, Derechos Humanos y Justicia para coordinar el debate del documento y agilizar su aprobación para esta gestión.

Respecto a los contenidos, el presidente del Colegio Médico de Bolivia, Édgar Villegas, dijo que no están en contra de ninguna normativa. “Lo que queremos es que nos den condiciones para trabajar; si no contamos con una buena infraestructura, equipos y recursos humanos, no pueden culpar a los médicos del incumplimiento del Ministerio de Salud”.

Sin embargo, uno de los miembros del Comité de Lucha contra la Negligencia Médica, Víctor Hugo Claros, pidió a los legisladores ser consecuentes con el pedido de los familiares y víctimas de mala praxis, más allá de condiciones.

“Son muchos años que peleamos para que Bolivia tenga una normativa que evite más casos de negligencia médica. Entendemos que esto también tiene que ver con dar mejores condiciones a los profesionales, pero urge que se apruebe la ley”, señaló Claros.

El presidente de la Comisión de Derechos Humanos de Diputados, Rodolfo Calle, expresó que la norma deberá sustanciarse nuevamente en la Comisión de Educación y Salud, la misma que emitirá un informe para ser considerado por el Legislativo. “De lo que estamos seguros es que este año, máximo hasta octubre, se va a aprobar y promulgar la ley de negligencia médica”, manifestó Calle.

Según Cordel, el proyecto fue presentado hace cuatro años, pero por falta de apoyo e interés de los asambleístas no logró su aprobación. El presidente de la Comisión de Salud, David Mejía, declaró que fueron presentados dos proyectos a la Asamblea Legislativa, pero el que fue consensuado con casi todos los sectores es el de Cordel.

“El documento será debatido en el Comité de Salud y estimo que en unas dos semanas lo remitirán para que nosotros lo pasemos al plenario de Diputados para su debate”, manifestó.

Reunión con los médicos

La diputada Betty Tejada se reunirá hoy a las 08.00 con los representantes del Colegio Médico de Bolivia y el regional La Paz. La asambleísta les presentará el proyecto de ley, además de otros instrumentos legales para mejorar la situación.

Registran 5.000 casos de negligencia en el país

El niño Anthony Apaza es una de las 5.000 víctimas de mala praxis médica; murió en una clínica en 2004, luego de que se le suministró de forma equivocada un medicamento (klosidol) que le causó un paro respiratorio, según el Comité Nacional de Lucha contra la Negligencia Médica.

La entidad señala que desde 1986 a la fecha los casos de mala praxis médica en Bolivia ascienden a 5.000; solo en Santa Cruz 150 personas terminaron en estado vegetativo en los últimos seis años.

La presidenta de la Fundación de Apoyo a las Víctimas de Negligencia Médica, Patricia Arze Cortez, informó que desde su creación, hace un año, recibieron más de 500 denuncias de mala praxis médica en los departamentos de La Paz y Cochabamba.

El comité detalló algunos de los casos, por ejemplo, en 2008 la hija de los esposos Claudio Chacior y Nancy Sosa quedó en estado vegetativo tras un mal procedimiento médico en un consultorio dental. En 2009, un muchacho que fue golpeado por pandilleros murió luego de ser operado a causa de una infección provocada por una gasa que dejaron en su cuerpo. En 2011, Patricia Suárez (20 años) quedó con daño cerebral por mala intervención estética.

miércoles, 23 de abril de 2014

Funcionará desde el 24 de septiembre Postergan cuatro meses la entrega de hospital Obrero

La inauguración del hospital de la Caja Nacional de Salud (CNS) se postergará nuevamente. Las autoridades habían anunciado que sería inaugurado, el próximo primero de mayo. Sin embargo, recientemente confirmaron que se posterga cuatro meses más, la inauguración estaría planificada para el 24 de septiembre.

Críticas. El secretario de Organización de la Federación Nacional de Trabajadores de la Seguridad Social (Fesegural), y dirigente regional de los trabajadores de la Caja Nacional de Salud (CNS), Johnny Argote señaló que la entidad de salud constantemente ha cambiado de directiva, lo que retarda el equipamiento del hospital Obrero. "El tema principal pasa porque no se compran los equipos hospitalarios que se requieren para el equipamiento de hospital. Esto porque la directiva es movida constantemente", enfatizó. Hasta marzo de este año estaba como director, Ricardo Blesner. Actualmente está en este cargo, René Ardaya. Por su parte, los pacientes reclaman, que actualmente, más de 15 pacientes están siendo atendidos en la sala de espera del hospital que funciona en la avenida Cañoto, debido a que ya se superó la capacidad de atención. "Estoy desde el viernes, internado aquí en el pasillo, por un problema en mi pierna", sostuvo M.S.

Inauguración por fases. Argote resaltó que el hospital será inaugurado por fases, la primera el 24 de septiembre, funcionarán los servicios de emergencias y médicina general, además parte de la capacidad de farmacia, rayos x, laboratorios, nutrición y lavandería. Además, detalló que la siguiente etapa, se prevé que será para junio del próximo año. Al concluir las etapas de inauguración, el hospital contará con 400 camas, 16 quirófanos, una sala de trasplante de órganos y un moderno helipuerto, para atender con rapidez casos de emergencia. "Cuando el hospital funcione con toda su capacidad, tendrá 705 ítems más en diferentes áreas para atender a los asegurados. Actualmente, la Caja tiene alrededor de 1.300 trabajadores y cerca de 700.000 asegurados", dijo, Argote.

Hoy habrá Asamblea con representantes departamentales del sindicato de trabajadores En el municipio de Montero hoy, a partir de las 9:00, se tiene planificada una asamblea de secretarios ejecutivos de cada departamento en el que funciona la CNS. En la reunión, se abordará también el tema de la entrega del hospital Obrero.

Iniciarán negociaciones con la gobernación
Médicos entran en cuarto intermedio hasta el día viernes

Situación. Después de cumplir un paro de 24 horas, los médicos acordaron un cuarto intermedio en sus medidas de presión debido a que a partir del miércoles, las autoridades departamentales y nacionales se comprometieron instalar mesas de diálogo. "Solo falta que el municipio nos convoque. Si en esta semana no logramos respuestas a nuestras demandas, convocaremos a un paro de 48 horas a partir del martes próximo", sostuvo el secretario ejecutivo de la Federación de Sindicatos de Ramas Médicas (Fesirme), René Bilbao. Las demandas son: cargos institucionalizados, seis horas de trabajo y más contratos.

Sin atender. Víctor Roca llegó al hospital San Juan de Dios desde el km 14 de la doble vía a La Guardia para que atiendan a su esposa que tenía pérdida de sangre. "No sabía del paro y estamos esperando más de dos horas para que nos atiendan", reclamó.

Cochabamba Asegurados a CNS quedan sin atención

A Zulma Ledezma le urge asegurar a su hijo para que cuente con atención de salud. Ayer, por segundo día, fue inútilmente a las oficinas centrales de la Caja Nacional de Salud (CNS) para realizar el trámite. Las puertas estaban cerradas y nadie pudo darle ninguna información.

La situación de Irma Sánchez fue peor, su niña se puso mal y la llevó al policlínico de Loreto donde no fue atendida. Le informaron que en el “32” (de la avenida Ayacucho) accedería al servicio de emergencias.

Solo son dos casos de los miles de afectados por pugnas internas de los trabajadores y personal de salud de la Caja Nacional de Salud.

Desde ayer miles de asegurados se quedaron sin atención médica ni servicios de filiación. En Cochabamba son al menos 500 mil personas que acuden diariamente a los centros de salud de la Caja para aliviar sus enfermedades.

La protesta fue asumida por los trabajadores del Sindicato de Trabajadores de la Caja Nacional de Salud (CASEGURAL), quienes se han declarado en paro indefinido desde el pasado lunes, mientras que los médicos se plegaron desde ayer una huelga de 72 horas.

Exigen la institucionalización de todos los cargos incluyendo el del administrador regional, Víctor Aguilar. Exigen que se convoque a un concurso de méritos para este cargo.

Saturación obliga a derivar enfermos al hospital Obrero

Los pacientes reciben suero en estrechas camillas donde apenas cabe el cuerpo, otros esperan por horas, de pie o sentados incómodos, que las enfermeras se apiaden de su dolor y los atiendan. Es lo que se ve en el servicio de Emergencias del hospital de la Caja Nacional de Salud, ubicado en la avenida Cañoto, donde las salas están sobresaturadas y el pasillo es utilizado como sala de internación y de espera, situación que agrava el drama de los pacientes.

En días de lluvia, como el de ayer, los lamentos de los enfermos aumentan no solo por la demora en la atención, sino por las condiciones lamentables en las que son asistidos. Y es que en el pasillo, donde apenas caben 15 camillas acomodadas una al lado de la otra y queda poco espacio, los familiares se dan modos para mover a sus enfermos de un lado a otro porque el agua cae a chorros por varias partes del techo. Según los datos de la CNS, en este servicio se atienden diariamente a 500 pacientes, 300 de ellos son adultos y 200 niños.

El administrador de la CNS, René Ardaya, reconoció ayer que el trato en Emergencias “no es el adecuado” debido a la gran cantidad de enfermos que han saturado dicho servicio.

En tal sentido, para paliar esta situación anunció la habilitación del servicio de medicina interna en el nuevo nosocomio conocido como hospital Obrero, que está situado en el tercer anillo, entre las avenidas Paraguá y Mutualista, que empezará a funcionar este fin de semana con 60 camas. Este centro, pese a estar listo, no opera por falta de equipos e ítems.

En este lugar se dará cabida a los pacientes que llegan a Emergencias y precisan internación. La cirugías y otros servicios continuarán en el hospital de la avenida Cañoto, dijo Ardaya.

Traslado de los enfermos

El administrador de la CNS adelantó que las ambulancias de la CNS realizarán, entre el sábado y domingo, el traslado de los pacientes desde el hospital de la avenida Cañoto hasta el nuevo nosocomio.

Unos 75 funcionarios, entre médicos y trabajadores de salud, comenzarán a trabajar en dicho ambiente, donde también habrá servicio de laboratorio y de imágenes para los enfermos que sean internados.

De acuerdo con Ardaya, la CNS intentó alquilar espacios en clínicas privadas, pero esto no fue posible debido a los elevados costos (Bs 1.300 por alquiler de cada cama).

Algunos pacientes, como el maestro jubilado Marcelo Ruiz, que ayer esperaba por atención, pidió no postergar el traslado, pues la atención en esas condiciones es inhumana. “Llevo dos horas esperando que me atiendan”, manifestó Ruiz.

La Caja Nacional de Salud tiene 700.000 afiliados en todo el departamento

Para saber

Inversión
En la habilitación del servicio de medicina interna, la CNS está invirtiendo Bs 200.000 para la adquisición de camas y equipos. Sin embargo, las camas serán remplazadas por otras más cómodas y modernas.

Apertura en septiembre
La apertura oficial del Hospital Obrero, con el 80% de su capacidad está prevista para el 24 de septiembre de este año. Ya se ha comprado parte del equipamiento y del mobiliario, los materiales que faltan están en proceso de licitación.

ÍTEMS
La CNS espera recibir 290 ítems de nueva creación para sus diferentes hospitales y centros.

EL HOSPITAL DEL NIÑO REPORTA 3 CASOS DE NEUMONÍA CADA 2 DÍAS

Cada 48 horas ingresan tres menores con neumonía en el Hospital del Niño de la ciudad de La Paz, informó el pediatra infectólogo de este centro médico, Juan Pablo Rodríguez.

Los cambios bruscos de temperatura y el ingreso a un periodo frío han determinado que los casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA's) se incrementen.

De acuerdo con el reporte del hospital infantil, en los últimos días se han atendido con mayor frecuencia resfríos y faringitis, entre otros males.

"Estamos internando (en el Hospital del Niño) tres niños cada 48 horas (dos días). Ha habido un incremento más alto de lo normal. Esto se debe a que estamos entrando en invierno y por lo tanto no es nada alarmante. Podemos decir que hay un incremento del 20%. Estamos viendo muchos casos en servicios de emergencia y consulta externa que no se hospitalizan", sostuvo.

Hospital saturado. Según Rodríguez, el Hospital del Niño ha colapsado en los últimos días por el aumento de pacientes con infecciones respiratorias, lo que amerita un estudio serio de la situación.

"Ahora el hospital está lleno, prácticamente no hay espacio debido a que las IRA's se han complicado en episodios de neumonías. Tenemos muchos pacientes hospitalizados con neumonía,. Estamos estudiando si hay algún virus especial que este predominando, es importante identificar si hay un agente en particular", señaló.

Posible caso de neumococo. En la entrevista, el pediatra infectólogo del Hospital del Niño mostró su preocupación por la posibilidad de la presencia del primer caso de "neumococo" en una niña de tres años.

"Un caso que nos preocupa es por la posibilidad, que estamos estudiando, que tengamos una infección por neumococo. Es una bacteria muy agresiva, fulminante y agresiva. Estamos confirmando el diagnóstico de esa bacteria pero por todo lo que hemos visto, el cuadro clínico nos muestra que es neumococo", sostuvo.

Señaló que se tienen que realizar las investigaciones respectivas y que lamentablemente no se cuenta con vacunas disponibles para atacar este mal.

"No tenemos vacunas disponibles de manera universal en este momento. Uno puede conseguir de manera privada, no tenemos de manera universal esta protección", agregó.

Rodríguez dijo que ya se tomaron las muestras respectivas y que los resultados se conocerán los próximos días, pero que de todos modos se tienen que tomar las precuaciones necesarias.

"Es contagiosa, se contagia por vía aérea como un resfrio, sin embargo es mucho más agresiva. Las consecuencias son muy graves, puede causar la muerte. Si se confirma ese caso hay que hacer una medida de profilaxis, es decir aplciar antibióticos a las personas que ha estado en contacto estrecho, incluso el cuerpo médico que atendió el caso", manfiestó.

martes, 22 de abril de 2014

Maternidad Privada Montalvo. Abrió sus puertas en un cóctel y reconocimientos a gente del ámbito de la medicina

La inauguración de la primera maternidad privada de Santa Cruz de la Sierra fue todo un acontecimiento, que contó con la presencia del ministro de Salud, Juan Carlos Calvimontes.
La cita fue en un cóctel en pleno ingreso a la maternidad, ubicada en la avenida Universo # 641.



Allí, con ese marco, hubo una ambientación estilo lounge en tono blanco, de la que disfrutaron más de 50 personas, entre familiares, amigos y funcionarios de esta casa de reproducción asistida, que promete tener mamás y bebés felices.



La velada incluyó la entrega de reconocimientos a las personas que han sido parte de este emprendimiento, como la arquitecta Laura Ponce de León y el gestor de la maternidad, el Dr. Juan Carlos Montalvo, ofreció un discurso emotivo. A esto se sumó un recorrido por las instalaciones, mientras Carla María cantaba blues

Médicos paran en rechazo a contratos en línea y 8 horas

Hoy la atención en los hospitales y centros de salud públicos será irregular debido al paro, de 24 horas, anunciado por la Federación de Sindicatos Médicos y Ramas Médicas (Fesirmes), que entre otras demandas rechaza las ocho horas de trabajo y pide acabar con los contratos temporales o en línea, porque ‘atentan contra los derechos laborales’ adquiridos por el sector.

El ejecutivo del Fesirmes, René Bilbao, indicó que la medida se cumplirá en todo el sistema de salud, es decir, en los centros asistenciales del primer, segundo y tercer nivel. Sin embargo, autoridades de la Alcaldía aseguran que la atención en los cinco hospitales de segundo nivel será normal, puesto que en estos nosocomios no se acatará el paro.

Las demandas

“Exigimos que se acabe con los contratos en línea, pues esto da lugar a que los profesionales trabajen ocho horas al día y no seis”, dijo Bilbao y agregó que más de 2.000 profesionales han sido contratados bajo esta modalidad por la Alcaldía y por el Gobierno, a través del Ministerio de Salud.

Bilbao explicó que el sector también pide la institucionalización de los cargos, la acreditación de hospitales, la creación de nuevos ítems y el incremento al presupuesto para salud, demandas que fueron planteadas ayer a las autoridades de la Gobernación, pero no se llegó a ningún acuerdo.

Al respecto, el secretario de Desarrollo Humano de la Alcaldía, Raúl Hevia, indicó que hasta el momento “ningún médico se ha quejado ante su oficina por trabajar ocho horas al día o por tener contratos en línea”. Hevia aclaró que el gobierno municipal no tiene recursos para crear ítems, pero que, a través de los contratos en línea, se ha dado empleo a 2.400 profesionales que estaban sin trabajo.

Hevia garantizó que los hospitales Plan Tres Mil, Francés, Bajío del Oriente, Plan Tres Mil y Villa Primero de Mayo trabajarán hoy de forma normal, lo que fue confirmado por funcionarios de dichos hospitales.

Se reforzará la emergencia

A fin de que aminorar el impacto del paro, el secretario de Salud de la Gobernación, Óscar Urenda, instruyó a los hospitales que refuercen la atención en las salas de Emergencias. “Es un paro innecesario. La Gobernación ha cumplido a cabalidad con la salud”, dijo Urenda, al detallar que en 2013 la Gobernación invirtió Bs 230 millones en los hospitales y este año tiene presupuestado Bs 381 millones, además de Bs 140 millones para equipamiento. Sobre los ítems, dijo que se ha creado 273 cargos y se ha regularizado la situación de 773 trabajadores que tenían contratos temporales

Para saber

Déficit
Según el Fesirmes, en todo el departamento cruceño existe un déficit de 3.700 ítems para médicos. El sector también exige el incremento del presupuesto para salud.

Normativa
Los galenos se amparan en el Decreto Supremo 9357, aprobado hace 41 años durante el Gobierno del expresidente Alfredo Ovando, que dispone que este gremio debe trabajar seis horas diarias.


Oruro Plan "Hospital de Día" de la CNS mejorará atención a pacientes

Con el plan denominado "Hospital de Día" que está implantando la Caja Nacional de Salud (CNS), se pretende mejorar la atención a los afiliados y pacientes que lleguen al nosocomio.

El jefe médico del Hospital Obrero, Johnny Bohórquez Velasco explicó que este plan consiste en la ampliación de los horarios de atención en algunas especialidades, por ejemplo en Cardiología y Medicina Interna, que se atenderá 12 horas, es decir, de 8:00 a 14:00 horas y de 14:00 a 20:00 horas.

Asimismo, al ver la necesidad de contar con un especialista reumatólogo, se contrató un profesional que llegó luego de sus estudios en el exterior, y atenderá desde las 14:00 hasta las 20:00 horas.

Otra especialidad que se tomará en cuenta para ampliar los horarios de atención, es Otorrinolaringología.

Bohórquez señaló que también se cuenta con la guardia de Traumatología, que es de 24 horas.

"Estamos implementando este plan para una mejor atención a nuestros asegurados. Existen algunas deficiencias pero queremos corregirlas", indició el galeno.

Además informó que entre el viernes de esta semana o lunes de la próxima, se inaugurará el Centro Integral de Salud en la zona Norte, por el sector de Yacimientos Petrolíferos Fiscales Bolivianos (YPFB), que permitirá descongestionar el Policlínico 10 de Febrero.

"Todos los que viven por ese sector pueden acudir a ese Centro Integral de Salud; hace unos dos meses se ha inaugurado el Centro Integral de Salud en San José, para todo ese sector, y en estos centros se realiza la atención de salud familiar o general y odontológica, en dos turnos, más enfermería", indicó el galeno.

CALIDEZ

En cuanto a las constantes quejas que existen de parte de los asegurados sobre la atención que debiera ser con calidad y calidez; Bohórquez dijo que empezarán con cursos de capacitación más que todo en relaciones humanas, para las enfermeras y médicos, pero, que espera que con estos horarios que se están implementando se tenga una mejor atención.

Oruro En cuatro meses el Hospital General podría tener nuevo tomógrafo

En aproximadamente cuatro meses se contaría con un moderno tomógrafo en el Hospital General "San Juan de Dios", cuya segunda convocatoria de licitación será lanzada esta semana, informó el director del nosocomio, Grover Bustamente.

La delicada salud de una joven mujer embarazada develó la necesidad que tiene este hospital de tercer nivel de contar con ese aparato vital para hacer exámenes a través de imágenes, especialmente a los heridos y accidentados por los posibles golpes en la cabeza o heridas internas que puedan tener.

El director del hospital comentó que sí cuentan con el aparato, pero que está en desuso hace dos años, por una serie de desperfectos, que no pudieron ser reparados, pues el costo es elevado y se sugirió más bien comprar otro nuevo y más moderno.

"Tenemos un tomógrafo que está en desuso, eso no podemos ocultar. En noviembre (de 2013) hemos lanzado la primera convocatoria para la compra del tomógrafo, pero no se adjudicó ninguna empresa porque el tomógrafo que estamos comprando es de 128 cortes, y los que nos ofertan son de 28 y 65 cortes, los que hay en las clínicas, pero el de 128 es un equipo totalmente moderno que sería el único en Oruro, y el segundo a nivel nacional, la clínica Aranda en La Paz, tiene este equipo", manifestó Bustamante.

El Gobierno Autónomo Departamental de Oruro (Gador), está financiando el equipo, con un presupuesto de 9 millones de bolivianos, que además implica un ecógrafo que tendrá también un software para ecocardiología.

Explicó que el proceso de adjudicación durará entre 20 y 30 días, pero que además ninguna empresa realiza una entrega inmediata, pues una vez que se adjudican hacen el pedido a la fábrica.

"Se pide el equipo ya sea a Japón, Estados Unidos o de donde sea la empresa, y en 120 días nos hacen llegar, entonces de aquí a unos cuatro meses tendríamos el equipo", refirió Bustamante.



CASOS

Respecto de quienes llegan al hospital y requieren una tomografía señaló que las personas deben realizarse ese examen en otra institución, y llevar sus resultados al hospital, al que en su mayoría acude gente de escasos recursos, que de ser necesaria la tomografía, deben gastar incluso más de 3 mil bolivianos.

Si se trata de un paciente que tiene el Seguro de Salud del Adulto Mayor (Sspam), o del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI), se está analizando la parte legal para comprar servicios de otras instituciones.

"En el tema del Sspam estamos haciendo compra de servicios y para los pacientes que no son parte de los seguros deben hacerse una tomografía en otra institución y vuelven al hospital. Hemos hecho convenio con la Clínica Natividad", dijo Bustamante

Médicos cruceños defienden las seis horas de trabajo

Por la institucionalización de sus cargos y en respeto a las seis horas de trabajo, los médicos de Santa Cruz anunciaron paro a partir de hoy, sin que sean suspendidos los servicios de emergencia.

La Federación de Sindicatos Médicos y Ramas Afines (Fesirmes) a través de su representante René Bilbao dijo que la medida no tiene marcha atrás y explicó que las razones de la interrupción laboral tiene base en cuatro demandas, las mismas que fueron planteadas al secretario de Salud de la Gobernación, Óscar Urenda, en reunión efectuada ayer por la mañana, pero no se llegó a ningún acuerdo.

Lo que piden es la institucionalización de los cargos médicos, la acreditación de hospitales, el respeto a las seis horas de trabajo y una mayor cantidad de ítems.

“Necesitamos un acercamiento con las autoridades (de Gobierno) para explicarles ciertos temas. Tenemos demandas que no han sido resueltas o atendidas, por eso mañana vamos al paro de 24 horas”, dijo Bilbao, al sostener que existe un déficit de 3.000 ítems.

En lo que se refiere al pedido de respetar las seis horas de trabajo, el dirigente de los médicos sostuvo que sus colegas son obligados a trabajar ocho o más horas, aseguró que la Gobernación de Santa Cruz es una de las instituciones que viola dicha normativa.

Los profesionales se amparan en el Decreto Supremo 9357, aprobado hace 41 años en el Gobierno del expresidente Alfredo Ovando, que dispone que este gremio debe trabajar seis horas diarias.

Medios escritos locales informaron que el Secretario Departamental de Salud, Óscar Urenda, indicó que se procurará una reunión con el sector a fin de frenar la medida. En este sentido admitió que las peticiones son argumentadas y que se está trabajando para solucionar los conflictos. “Se está dando soluciones y esperamos llegar a un consenso para evitar el paro”, dijo.

lunes, 21 de abril de 2014

Cochabamba Médicos piden triplicar capacidad de los hospitales

En 24 horas de un turno de emergencias, la Caja Nacional de Salud (CNS) y el Viedma atienden entre 130 y 150 pacientes. El hospital Elizabeth Seton, otro centro de referencia, recibe unos 90 pacientes, tres veces su capacidad. Las autoridades de estos centros de salud expresan su preocupación por la deficiencia en infraestructura personal, pidiendo que se triplique su capacidad.

“Hace años que nuestro servicio de emergencias ha colapsado”, afirma el director del hospital Obrero Nº 2 de la Caja Nacional, José Orsolini, explicando que desde hace tres lustros no se hizo ampliación alguna ni incremento de personal para este servicio.

El personal de este nosocomio cumple, en promedio, 190 horas de trabajo al mes, cuando la norma establece que deben ser solo 120 distribuidos en un servicio de 8 horas diarias.

“Muchas veces, el personal trabaja hasta un día y medio y el rendimiento ya no es el mismo”, lamenta.

En un turno de emergencia, un médico internista, un cirujano, una licenciada en enfermería, una auxiliar y dos residentes especialistas, a llamado, están a cargo de la atención de entre 130 a 150 personas que llegan durante las 24 horas del día. Y esto explica las largas esperas y riesgos a los que se expone la población por la falta de una atención oportuna.

De las 150 personas que llegan a Emergencia de la CNS, todas requieren camillas y solo se cuenta con 7 cubículos en Cirugía, 7 en Medicina Interna y 5 en Hidratación. Para la misma cantidad de pacientes, el Viedma cuenta con 16 camillas, algunas que están en el mismo Servicio de Emergencia.

“Para cada especialidad debería estar designado un cubículo, pero en la realidad eso no se puede cumplir. La gente debe esperar en camillas, en sillas de rueda o de pie”, dice Orsolini.

Una consecuencia de estas deficiencias es que los pacientes solicitan su alta o se inicien procesos, administrativos y penales, contra médicos por la demora en la atención. “Los únicos que pagamos por las fallas administrativas del centralismo son los médicos”, puntualiza.

Orsolini sugiere que antes de que se sigan creando nuevos seguros, como el materno infantil y el de vejez, entre otros, primero se construya la infraestructura que hace falta y se complete el personal competente para cubrir esta demanda. “Los hospitales deberían construirse igual que las canchas deportivas”, afirma.

El médico cirujano del Servicio de Emergencia del hospital Seton, Julio Villarroel, señala que la situación se pone más crítica con los accidentes de tránsito cubiertos por el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito.

El director del hospital Viedma, Gastón Osorio, coincide con su colega al señalar que las autoridades han creado muchos servicios y seguros para la población -que no está mal- pero sin antes pensar en las condiciones de infraestructura y personal con que cuentan los centros hospitalarios.

Osorio, sin embargo, tiene la esperanza de que esta situación mejore gradualmente, ya que al pasar a la administración de la Gobernación, en enero de este año, recibieron equipos médicos por un valor aproximado de 5 millones de bolivianos, además de 87 nuevos ítemes y el incremento salarial a su personal.

Pero aún con esta inversión, las limitaciones y deficiencias continúan en Emergencias.

A consecuencia de esta situación hay más de una denuncia por parte de los pacientes o sus familiares que reprochan la calidad del servicio. Sin embargo, paradójicamente parece que los reclamos se quedan en simples quejas que no pasan del jefe de guardia o las enfermeras, ya que en ninguno de los nosocomios se registra un número considerable de denuncias.

En la Unidad de Auditoría Médica del Viedma, solo llegaron tres denuncias, una formal para auditoría y dos quejas por maltrato; mientras que en la oficina de Gestión de Calidad de la CNS, no se registra ninguna denuncia en esta gestión, según informaron sus responsables.

DATOS PARA TOMAR EN CUENTA
Profesionales piden denunciar faltas

Una unidad de reciente creación es la de Auditoría Médica en el Viedma, y de Gestión de Calidad en la Caja Nacional de Salud, ambas fueron creadas el año pasado con la finalidad de recibir las quejas y denuncias que permitirán mejorar el servicio en ambos nosocomios. El procedimiento es inmediato y gratuito.
Denuncias sin responsables claros

Pese a las denuncias, las autoridades poco o nada pueden hacer ante la falta de personal en el Servicio de Emergencia, ya que llega un momento en que la sala se satura y mientras el médico cirujano está operando llega uno o varios heridos que deben aguardar entre 20 minutos a varias horas hasta que la cirugía concluya.
4 Nuevos hospitales reducirán saturación

Autoridades apuestan por la construcción de cuatro nuevos hospitales de segundo nivel en las provincias del área rural, a fin de que se reduzca el traslado de pacientes que podrán ser atendidos en sus regiones.
Seton tiene proyecto de ampliación

En febrero pasado el hospital Seton concretó la ampliación de Emergencias, para aumentar de 4 a 18 cubículos.

Esta ampliación, con recursos del TGN, se realiza después de 50 años de trabajo sin mejoras sustanciales en sus servicios, según explicó el médico cirujano de Emergencia del Seton, Julio Villarroel.

En la Caja y el Viedma se atienden a más de 150 pacientes en 24 horas

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En las puertas de los servicios de emergencia, de la Caja Nacional de Salud y del hospital Viedma, las sirenas no tan tregua. Es el primer viernes del mes. Los heridos y personas con dolencias graves llegan a cada minuto.

El intenso ritmo en las salas de emergencia se agudiza a partir de las 10 de la noche, una hora punta en la que los excesos del alcohol y la imprudencia de conductores parecen estar a “flor de piel”.

A esta hora, en puertas del hospital Viedma, un grupo de mujeres y jóvenes oriundos de Potosí se pone de pie cuando escucha el chirrido de la puerta a la espera de noticias de un familiar que ingresó en horas de la mañana. La explicación de la residente de Medicina es interrumpida por un irritante chillido de las sirenas.

Solo dos personas, las más próximas a la residente, se mantienen escuchando la explicación, pero el resto se distrae cuando las puertas de la ambulancia se abren y bajan a un motociclista que fue embestido por un taxi.

El paso de la camilla dispersa al grupo y, al cerrarse la puerta, se deja a un segundo grupo que llegó acompañando al motociclista.

La tensa calma vuelve al “patio de espera”, pero solo se queda por unos pocos minutos. Otra ambulancia, esta vez de Bomberos, ingresa raudamente arrinconando a una joven que entraba al hospital junto a su madre y hermana.

Rápidamente, el policía abre la puerta y, con la ayuda de un camillero, jala la litera donde un joven delira por la herida causada por un arma blanca.

Hasta ese momento todos ingresan sin problemas. Luego del alboroto llega hasta la puerta la joven que había sido arrinconada por la ambulancia. Con un pañuelo cubre las heridas de su brazo que fue lacerado por las mordeduras de un perro.

Golpea la puerta y la misma joven estudiante sale para indicarle que debe esperar. Las 16 camillas habilitadas están ocupadas y el personal médico se encuentra atendiendo a los últimos heridos que ingresaron y a los que permanecieron desde la mañana.

Espera 20 minutos, y al no tener ninguna respuesta decide abandonar el nosocomio en busca de una clínica particular. Media hora después retorna abrumada por el dolor, el frío y el cansancio.

“En la clínica nos querían cobrar 280 por todo y nos pedían garantías. Era muy caro, por eso volvimos”, dijo Camila, la hermana de 13 años, quien junto a su madre ruegan a los residentes de Medicina que la puedan atender.

Las súplicas son atendidas de inmediato, ya que Emergencias tiene ahora dos camas libres. Un paciente que ingresó en la tarde fue dado de alta y el motociclista decidió solicitar su alta. “No me gustan los hospitales, voy a estar mejor en mi casa”, dijo casi refunfuñando.

Ha pasado solo una hora y esta sala ha atendido a cinco personas -un motociclista, un apuñalado, un diabético, un hombre con un problema en la cabeza y la joven con la mordedura de perro. La calma vuelve, pero el correteo se agudizará por varias horas en la madrugada.

Según las estadísticas de este hospital, al igual que de la Caja Nacional, el equipo médico de turno atiende al menos a 150 personas entre pacientes psicosomáticos, que solo requieren una pastilla, hasta heridos de bala y en accidentes de tránsito, que precisan intervenciones quirúrgicas de urgencia.

El equipo que debe atender todas estas situaciones está conformado por un jefe médico de guardia, un médico adjunto, dos enfermeras, dos auxiliares, dos camilleros, un chofer de ambulancia y al menos cuatro residentes de diferentes especialidades.

Ambulancias hacen fila para la atención

Hay momentos críticos, cuando los accidentes ocurren simultáneamente en diferentes lugares y las ambulancias deben hacer fila en puertas de emergencia aguardando que sus heridos sean atendidos. En situaciones más críticas los heridos esperan en la zona de triaje (lugar para categorizar al paciente según su gravedad).
Demanda en el Seton triplica su capacidad

En el hospital Elizabeth Seton, de la Caja Petrolera de Salud (CPS), la cantidad de pacientes que llega al servicio de Emergencia ha rebasado en tres veces su capacidad.

El reducido personal -un médico de guardia, dos auxiliares y cuatro médicos a llamado- atiende en promedio a 90 pacientes cada día.